AIVR

Dit is onderdeel van het hoofdstuk: Ventriculaire ritmestoornissen

Accelerated idioventriculair ritme (AIVR) is een relatief goedaardige vorm van een ventriculaire ritmestoornis. Het treedt vaak op bij reperfusie tijdens een myocardinfarct. De ritmestoornis heeft een frequentie van 60-120 /min, meestal rond 80-100 /min. AIVR werd vroeger gezien als een gunstig teken aangezien het aanduidde dat er reperfusie was opgetreden (hetgeen bijvoorbeeld tijdens trombolyse niet makkelijk zichtbaar is zonder coronair angiografie). Recent is er discussie ontstaan of dat terecht is. Bij patiënten met een succesvolle coronaire interventie is AIVR een teken van ventriculaire dysfunctie en mogelijk dus juist een (iets) slechtere prognose.[1][2]

Voorbeelden

Een ECG met een voorbeeld van accelerated idioventricular rhythm (AIVR). De eerste slagen zijn ook AIVR net als het onderstreepte deel.

Een ECG met een voorbeeld van accelerated idioventricular rhythm (AIVR) met retrograde activatie van de atria en daardoor retrograde P toppen

Referenties

1. Engelen DJ, Gressin V, Krucoff MW, Theuns DA, Green C, Cheriex EC, Maison-Blanche P, Dassen WR, Wellens HJ, and Gorgels AP. Usefulness of frequent arrhythmias after epicardial recanalization in anterior wall acute myocardial infarction as a marker of cellular injury leading to poor recovery of left ventricular function. Am J Cardiol. 2003 Nov 15;92(10):1143-9. DOI:10.1016/j.amjcard.2003.07.020 |
2. Ilia R, Zahger D, Cafri C, Abu-Ful A, Weinstein JM, Yaroslavtsev S, Gilutz H, and Amit G. Predicting survival with reperfusion arrhythmias during primary percutaneous coronary intervention for acute myocardial infarction. Isr Med Assoc J. 2007 Jan;9(1):21-3.