Antwoord oefeninfarct 18

Deze pagina is onderdeel van de Oefen-ecg's

Waar zit het infarct?

Beschrijf het ecg. Let op, V3 is uitgepoold op de plek V4R

Ritme
- regelmatig smal-complexritme zonder P-toppen - waarschijnlijk nodaal escaperitme - waarbij óf atrial standstill óf atriumfibrilleren met totaal-AV-blok
Hartfrequentie.
- 41 bpm
Geleidingstijden (PQ, QRS, QT)
- PQ: xxx, QRS: 100 ms, QT: 450 ms, QTc: 370 ms
Hartas
- Negatief in I, positief in II en AVF: dus rechteras
P-top-morfologie
- P-toppen zijn er niet
QRS-morfologie
- niet breed, geen pathologische Q's, goede R-topprogressie over de precordialen, notch laatste deel QRS-complex met name V5/V6
ST-morfologie
- ST-elevatie I, II, III, AVF, V6; ST-depressie: AVR, AVL, V1 V2, V4 V5; geen ST-deviatie V4R
vergelijking met het oude ecg (niet voorhanden, dus overslaan)
conclusie. Wat is er aan de hand?

Inferoposterolateraalinfarct met nodaal escaperitme - waarschijnlijk een RCx-occlusie