Antwoord oefeninfarct 20

Deze pagina is onderdeel van de Oefen-ecg's Vorig ecg: Oefeninfarct 19 | Volgend oefen-ecg: Oefeninfarct 21

Waar zit het infarct?

Beschrijf het ecg

Antwoord

Culprit laesie: LAD

1. sinusritme
2. ongeveer 100/min.
3. normale geleidingstijden
4. intermediaire hartas
5. normale P-top-morfologie. PTa-depressie in II.
6. kleine q in I, AVL, V2-V5. Let op V3. Op ambulance-ecg's als deze, wordt die vaak standaard rechts uitgepoold, vandaar de afwijkende vorm.
7. ST-elevatie in I, AVL, V1-V5. Reciproke ST-depressie in II, III, AVF

• Conclusie: anteriorinfarct. De PTa-depressie in II past bij pericarditis. Er is geen diffuse ST-elevatie, waarschijnlijk is er dus in eerste instantie sprake van een voorwandinfarct met als gevolg daarvan pericardprikkeling / pericarditis. Een alternatief zou een atriaal infarct zijn, maar dat is onwaarschijnlijk bij een voorwandinfarct.