Ectopische slagen
| Auteur | J.S.S.G. de Jong | |
| Co-Auteur | {{{coauthor}}} | |
| Moderator | J.S.S.G. de Jong | |
| Supervisor | ||
| Lees meer over auteurschap op ECGpedia | ||
Naast de sinusknoop zijn er andere gebieden in het hart die de pacemakerfunctie kunnen overnemen, wanneer de normale prikkelvorming niet goed werkt of uitvalt. Deze gebieden worden potentiële of ectopische pacemakers genoemd. Pacemakeractiviteit kan uit de atria (60-80), AV-knoop (40-60) en uit de ventrikels (20-40) komen. Wanneer de op dat moment dominante pacemaker (normaal de SA-knoop) langzamer vuurt dan normaal dan zal de automaciteit door een sneller vurend ectopische foci worden overgenomen. Soms vuren hartcellen ook spontaan. Dat kan een extra hartslag veroorzaken, die 'tussendoor' of 'extra' komt. Afhankelijk van de oorsprong zijn het boezemextrasystoles of ventrikelextrasystoles.
| Celltype | Frequentie | QRS breedte(*) | ritme |
|---|---|---|---|
| Sinusknoop (niet ectopisch) | 60-100 /min | smal | sinusritme |
| Atriaal | 55-60 /min | smal | atriaal ritme |
| AV nodale ectopische pacemaker | 45-50 /min | smal | nodaal ritme |
| His bundel | 40-45 /min | smal | |
| Bundeltak | 40-45 /min | smal of breed | |
| Purkinje cellen | 35-40 /min | breed | |
| Ventrikelcellen | 30-35 /min | breed | idioventriculair ritme |
(*) De QRS breedte kan alleen smal zijn als het distale geleidingssysteem normaal is (dus geen linker of rechter bundeltakblok)