Pericarditis

Pericarditis is een ontsteking van het hartzakje (pericard). Hierbij kan er ST elevatie in 'alle' afleidingen ontstaan. Het is dus belangrijk dit te onderscheiden van een myocard-infarct, waarbij de klachten meestal acuter zijn en de ST elevatie zich beperkt tot het infarctgebied.

Verschilende stadia van pericarditis

Het PTa segment is het segment van het einde van de P top tot het begin van het QRS segment.

Een detailopname van uitgesproken PTa depressie

Het volledige ECG van deze patient met pericarditis toont uitgesproken PTa depressie, maar geeen ST elevatie

Nog een voorbeeld van een ECG met pericarditis. In dit voorbeeld is de PTa depressie vrijwel afwezig, maar is juist de ST elevatie opvallend.

Bij pericarditis heb je in pricipe vier stadia:

• stadium I: ST elevatie in bijna alle afleidingen. PTa depressie (depressie tussen het einde van de P top en het begin van het QRS complex)
• stadium II: pseudonormalisatie (transitie)
• stadium III: omgekeerde T-golven
• stadium IV: normalisatie

Houd er rekening mee dat je bij het zoeken naar stadium I pericarditis, ST-elevatie hebt in alle afleidingen behalve in aVR, V1 en III.