Wandering pacemaker
| Dit is onderdeel van het hoofdstuk: Ectopische slagen |
Wanneer de pacemakerdominantie gedeeld wordt door meerdere pacemakers, ontstaan P-golven met verschillende configuraties. Het normale ritme verschuift met elke slag van de ene pacemaker naar de andere (vaak is dit tussen de SA-knoop en de AV-knoop).
NB Bij toenemende hartfrequentie (> 100), gaat de wandering pacemaker over in een multifocale, atriale tachycardie. De oorzaken worden gezien bij hypoxie, zoals COPD en medicatie zoals digitalis.
Ecg-karakteristieken van wandering atrial pacemaker:
- Frequentie: varieert tussen 60-100/min.
- Ritme: 1:1-ratio (P-golven - QRS-golven).
- PR: varieert.
- QRS: kan binnen de normale limiet vallen van de intrinsieke waarde.
- ST-segment: normaal in grootte en configuratie.