Rechterventrikelinfarct

Dit is onderdeel van het hoofdstuk: Ischemie

Bij een rechterventrikelinfarct is de arteriële bloedvoorziening van de rechterhartkamer gecompromitteerd. Dit komt door een afsluiting van de rechterventrikeltak van de rechtercoronairarterie (RCA) of door een afsluiting van de RCA proximaal van die zijtak.

De elektrode V4R wordt op dezelfde plaats als V4 geplaatst, maar dan naar rechts uitgepoold. Deze elektrode zit zo dichter bij de rechterventrikel en kan helpen bij de diagnose van een rechterventrikelinfarct.
Verschillende vormen van V4R en hun interpretatie

Op het ecg wordt een rechterventrikelinfarct gekenmerkt door [1]:

  • ST-elevatie > 1 mm in afleiding V4 rechts
  • ST-elevatie > 1 mm in afleiding V1 (sensitiviteit 70%, specificiteit 100%)

V4 rechts bevindt zich op dezelfde plek als V4, maar dan rechts uitgepoold, dus onder de rechtertepel in plaats van de linker. Dit verhoogt de gevoeligheid voor het detecteren van rechterventrikelinfarcten.

Referenties

  1. Kinch JW and Ryan TJ. Right ventricular infarction. N Engl J Med. 1994 Apr 28;330(17):1211-7. DOI:10.1056/NEJM199404283301707 | PubMed ID:8139631 | HubMed [RVI]