5.025
bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
(85 tussenliggende versies door 11 gebruikers niet weergegeven) | |||
Regel 1: | Regel 1: | ||
{{nav| | |||
|previouspage=Grondbeginselen | |||
|previousname=Grondbeginselen | |||
|nextpage=Hartfrequentie | |||
|nextname=Stap 2: Hartfrequentie | |||
}} | |||
{{auteurs| | |||
|mainauthor= [[user:Drj|J.S.S.G. de Jong, MD]] | |||
|moderator= [[user:Vdbilt|I.A.C. van der Bilt, MD]] | |||
|supervisor= | |||
|coauthor= | |||
}} | |||
Het normale hartritme is '''sinusritme'''. Dat wil zeggen dat het ritme zijn oorsprong heeft in de sinusknoop, de snelste, fysiologische impulsgenerator van het hart. | |||
De sinusknoop (SA-knoop) bevindt zich in het dak van het rechteratrium. Als de sinusknoop vuurt depolariseert eerst het rechteratrium, daarna het linkeratrium, vervolgens de AV(atrioventriculaire)-knoop en via de bundel van HIS en het geleidingssysteem worden de ventrikels vervolgens gestimuleerd. | |||
{{#widget:Html5media | |||
|url=https://en.ecgpedia.org/images/a/a3/Normal_SR.mp4 | |||
|width=640 | |||
|height=360 | |||
}} | |||
Met deze kennis is het vrij eenvoudig om sinusritme te herkennen op het | Met deze kennis is het vrij eenvoudig om sinusritme te herkennen op het ecg. | ||
De eigenschappen van normaal sinusritme: | {| class="wikitable" | ||
!De eigenschappen van normaal sinusritme (zie ook [[Grondbeginselen]]): | |||
|- | |||
| | |||
*Een P-top (boezemcontractie) gaat vooraf aan het QRS-complex | |||
*Op iedere P-top volgt een QRS-complex | |||
*Het ritme is regelmatig, maar varieert licht met de ademhaling | |||
*De frequentie ligt tussen de 60 en 100/minuut. | |||
*De maximale hoogte van de P-top is 2,5 mm in II en/of III | |||
*De P-top is positief in II en AVF, en bifasisch in V1 | |||
|} | |||
De laatste twee definities komen aan bod in het hoofdstukje [[p top morfologie|P-top-morfologie]]. | |||
Hartritmes die geen sinusritme zijn komen aan bod in het hoofdstuk [[ritmestoornissen]]. | |||
==Sinusaritmieën== | |||
Er bestaan een aantal afwijkende vormen van sinusritme: | |||
*[[Asystolie]] | |||
*[[Sinusbradycardie|Sinusbradycardie (< 60/min.)]] | |||
*[[Sinustachycardie|Sinustachycardie (> 100/min.)]] | |||
*[[SA exit blok|SA-exit-blok]] | |||
*[[Sinus arrest|Sinusarrest of pauze]] | |||
*[[Sick Sinus Syndroom|Sick-sinus-syndroom]] | |||
*[[Sinusaritmie]] | |||
==Voorbeelden== | |||
<gallery> | |||
Afbeelding:Normaal ecg.jpg|Een voorbeeld van een normaal ecg | |||
Afbeelding:nsr.jpg|Nog een voorbeeld van een normaal ecg | |||
</gallery> | |||
[[en:Rhythm]] |