109
bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
Regel 1: | Regel 1: | ||
'''1 beoordeel het ritme:''' [http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=Ritme][http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=Ritmestoornissen] | '''1 beoordeel het ritme:''' [http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=Ritme][http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=Ritmestoornissen] | ||
* Normaal sinusritme: bij positieve P in leads I, II (aVF, V4-V6) | * Normaal sinusritme: bij positieve P in leads I, II (aVF, V4-V6) | ||
* Ectopische complexen | |||
escape complexen | escape complexen | ||
ectopische pacemaker boezems | ectopische pacemaker boezems | ||
Regel 10: | Regel 10: | ||
AV-nodale premature complex | AV-nodale premature complex | ||
premature ventriculaire complex (PVC=VES) | premature ventriculaire complex (PVC=VES) | ||
* Tachy-aritmieen | |||
paroxysmale atrium/AV-nodale/ventriculaire tachycardie | paroxysmale atrium/AV-nodale/ventriculaire tachycardie | ||
atriumflutter atriumfibrilleren | atriumflutter atriumfibrilleren | ||
ventrikelflutter ventrikelfibrilleren | ventrikelflutter ventrikelfibrilleren | ||
* Brady-aritmieen | |||
sinusarrest | sinusarrest | ||
SA-block | SA-block | ||
Regel 22: | Regel 22: | ||
'''2 bepaal de hartfrequentie:''' [http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=Hartfrequentie] | '''2 bepaal de hartfrequentie:''' [http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=Hartfrequentie] | ||
* Normale hartfrequentie: 60-100 bpm | |||
* Tachycardie: >100 bpm | |||
* Bradycardie: <60 bpm | |||
'''3 meet de geleidingsintervallen (PR-interval, QRS-duur, QT-interval):''' [http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=Geleidingstijden_%28PQ%2CQRS%2CQT%29] | '''3 meet de geleidingsintervallen (PR-interval, QRS-duur, QT-interval):''' [http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=Geleidingstijden_%28PQ%2CQRS%2CQT%29] | ||
* PR-tijd normaal: 120-200ms | |||
> 200ms: 1e, 2e of 3e graads AV blok | > 200ms: 1e, 2e of 3e graads AV blok | ||
< 120ms: Wolff-Parkinson-White Syndrome | < 120ms: Wolff-Parkinson-White Syndrome | ||
* QRS-tijd normaal: 80-120ms | |||
LBTB - RBTB - LAFB - LPFB > zie QRS-morfologie[http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=QRS_morfologie] | LBTB - RBTB - LAFB - LPFB > zie QRS-morfologie[http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=QRS_morfologie] | ||
* QT-tijd [[afbeelding:Qt formula 1.gif]] | |||
* QTc-tijd normaal: 440ms voor mannen en 450 ms voor vrouwen | |||
[[afbeelding:Qtc.gif ]] | [[afbeelding:Qtc.gif ]] | ||
'''4 bepaal de elektrische hartas:''' [http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=Hartas] | '''4 bepaal de elektrische hartas:''' [http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=Hartas] | ||
* normaal: tussen -30° en +90°: beoordeel QRS in leads I en aVF | |||
* linker-as: tussen -30° en -90°: denk aan LAFB | |||
* rechteras: tussen +120° en -150°: denk aan LPFB | |||
* extreme as: tussen -90° en -150°: electrode verwisseling? | |||
* horizontale hartas: ligt bij 0° | |||
* verticale hartas: ligt bij +90° | |||
'''5 P-top morfologie:'''[http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=P_top_morfologie] | '''5 P-top morfologie:'''[http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=P_top_morfologie] | ||
* RA-hypertrofie/-overbelasting: P >2,5 mm in II en/of III en/of aVF, | |||
en/of P >1,5 mm in V1(eerste positieve deel--> vector is anterior | |||
georienteerd) | |||
* LA-hypertrofie/-overbelasting: P met breed (>0,04 sec) en diep negatief | |||
(>1 mm) terminaal deel in V1, en/of P >0,12 sec in I en/of II | |||
* Biatrialebelasting: V1 laat een groot eerste deel van de bifasische P- | |||
top en een diep breed tweede deel van de bifaische P-top zien | |||
'''6 QRS morfologie:'''[http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=QRS_morfologie] | '''6 QRS morfologie:'''[http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=QRS_morfologie] | ||
* QRS-duur normaal: < 120ms | |||
* RV-hypertrofie: type I: R of R' >5 mm in Vl + R of R' >S | |||
in V1+ precordiaal afname R/S- of R'/S-ratio naar links; | |||
type II: S >R in I + S >R in V5. | |||
* LV-hypertrofie: R >26 mm in V5of V6; R >20 mm in I, II of | |||
III; R >12 mm in aVL (mits geen LAFB); R in V5 of V6 + S in V1 >35 mm | |||
* LBTB: QRS >0,12 sec met brede R in I aVL V5V6 en afwezige q aldaar | |||
* RBTB: QRS >0,12 sec. met RSR'-patroon in V1waarbij R' >R | |||
* LAFB: asdeviatie naar links (<-30°); geen of vrijwel geen | |||
S in I alwaar normale kleine q; S >R in II, III; QRS niet of slechts in | |||
geringe mate verbreed. | |||
* LPFB: asdeviatie naar rechts >+120°; diepe S in I; kleine | |||
q in III; QRS niet of slechts in geringe mate verbreed; criteria voor | |||
RVH of oud lateraal myocardinfarct mogen niet aanwezig zijn | |||
* R top progressie: normaal: V1-V5 iedere afleiding minimaal 2mm toename | |||
afname: oud infarct | |||
'''7 Beoordeling STT-segment:'''[http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=ST_morfologie] | '''7 Beoordeling STT-segment:'''[http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=ST_morfologie] | ||
* Criteria voor ST-elevatie: | |||
ST-elevatie >1 mm in I II aVL aVF V3V4V5 of V6 | ST-elevatie >1 mm in I II aVL aVF V3V4V5 of V6 | ||
ST-elevatie >2 mm in V1 of V2 | ST-elevatie >2 mm in V1 of V2 | ||
* Criteria abnormale of pathologische ST-depressie: | |||
ST-depressie >0,5 mm waarbij horizontaal of aflopend ST-segment in | ST-depressie >0,5 mm waarbij horizontaal of aflopend ST-segment in | ||
afleiding I II aVL aVF V1 V2 V3 V4 V5 of V6 | afleiding I II aVL aVF V1 V2 V3 V4 V5 of V6 | ||
* Criteria pathologische T-top: | |||
T vlak: <0,5 mm negatief en positief in afleiding I II V3 V4 V5 of V6 | T vlak: <0,5 mm negatief en positief in afleiding I II V3 V4 V5 of V6 | ||
T negatief: >0,5 mm negatief in afleiding I II V3 V4 V5 of V6 | T negatief: >0,5 mm negatief in afleiding I II V3 V4 V5 of V6 | ||
T in aVL alleen te beoordelen indien R aldaar >5 mm | T in aVL alleen te beoordelen indien R aldaar >5 mm | ||
T in aVF alleen te beoordelen indien QRS aldaar positief | T in aVF alleen te beoordelen indien QRS aldaar positief |
bewerkingen