A4: verschil tussen versies

Uit ECGpedia
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Regel 1: Regel 1:
 
'''1  beoordeel het ritme:''' [http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=Ritme][http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=Ritmestoornissen]
 
'''1  beoordeel het ritme:''' [http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=Ritme][http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=Ritmestoornissen]
                        Normaal sinusritme
+
                      - Normaal sinusritme
                        Ectopische complexen
+
                      - Ectopische complexen
 
                           escape complexen   
 
                           escape complexen   
 
                                   ectopische pacemaker boezems                               
 
                                   ectopische pacemaker boezems                               
Regel 10: Regel 10:
 
                                   AV-nodale premature complex
 
                                   AV-nodale premature complex
 
                                   premature ventriculaire complex (PVC=VES)
 
                                   premature ventriculaire complex (PVC=VES)
                        Tachy-aritmieen
+
                      - Tachy-aritmieen
 
                           paroxysmale atrium/AV-nodale/ventriculaire tachycardie
 
                           paroxysmale atrium/AV-nodale/ventriculaire tachycardie
 
                           atriumflutter atriumfibrilleren
 
                           atriumflutter atriumfibrilleren
 
                           ventrikelflutter ventrikelfibrilleren
 
                           ventrikelflutter ventrikelfibrilleren
                        Brady-aritmieen
+
                      - Brady-aritmieen
 
                           sinusarrest
 
                           sinusarrest
 
                           SA-block
 
                           SA-block
Regel 22: Regel 22:
 
                    
 
                    
 
'''2  bepaal de hartfrequentie:''' [http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=Hartfrequentie]
 
'''2  bepaal de hartfrequentie:''' [http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=Hartfrequentie]
                      Normale hartfrequentie: 60-100 bpm
+
                    - Normale hartfrequentie: 60-100 bpm
                      Tachycardie: >100 bpm
+
                    - Tachycardie: >100 bpm
                      Bradycardie: <60 bpm
+
                    - Bradycardie: <60 bpm
  
  
 
'''3  meet de geleidingsintervallen (PR-interval, QRS-duur, QT-interval):''' [http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=Geleidingstijden_%28PQ%2CQRS%2CQT%29]
 
'''3  meet de geleidingsintervallen (PR-interval, QRS-duur, QT-interval):''' [http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=Geleidingstijden_%28PQ%2CQRS%2CQT%29]
  
                      PR-tijd  normaal: 120-200ms
+
                    -  PR-tijd  normaal: 120-200ms
 
                                 > 200ms: 1e, 2e of 3e graads AV blok
 
                                 > 200ms: 1e, 2e of 3e graads AV blok
 
                                 < 120ms: Wolff-Parkinson-White Syndrome
 
                                 < 120ms: Wolff-Parkinson-White Syndrome
                      QRS-tijd  normaal: 80-120ms
+
                    -  QRS-tijd  normaal: 80-120ms
 
                                 LBTB - RBTB - LAFB - LPFB > zie QRS-morfologie[http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=QRS_morfologie]
 
                                 LBTB - RBTB - LAFB - LPFB > zie QRS-morfologie[http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=QRS_morfologie]
                      QT-tijd  [[afbeelding:Qt formula 1.gif]]
+
                    -  QT-tijd  [[afbeelding:Qt formula 1.gif]]
                      QTc-tijd  normaal: 440ms voor mannen en 450 ms voor vrouwen
+
                    -  QTc-tijd  normaal: 440ms voor mannen en 450 ms voor vrouwen
 
                                 [[afbeelding:Qtc.gif ]]
 
                                 [[afbeelding:Qtc.gif ]]
  
 
'''4  bepaal de elektrische hartas:''' [http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=Hartas]
 
'''4  bepaal de elektrische hartas:''' [http://www.ecgpedia.nl/wiki/index.php?title=Hartas]
                      normaal:    tussen -30° en +90°
+
                    -  normaal:    tussen -30° en +90°
                      linker-as:  tussen -30° en -90°
+
                    -  linker-as:  tussen -30° en -90°
                      rechteras:  tussen +120° en -150°
+
                    -  rechteras:  tussen +120° en -150°
                      extreme as: tussen -90° en -150°
+
                    -  extreme as: tussen -90° en -150°
                      horizontale hartas: ligt bij 0°
+
                    -  horizontale hartas: ligt bij 0°
                      verticale hartas: ligt bij +90°
+
                    -  verticale hartas: ligt bij +90°
  
 
'''5 P-top morfologie'''
 
'''5 P-top morfologie'''
                      RA-hypertrofie/-overbelasting: P >2,5 mm in II en/of III en/of aVF,   
+
                    -  RA-hypertrofie/-overbelasting: P >2,5 mm in II en/of III en/of aVF,   
 
                       en/of P >1,5 mm in V1(eerste positieve deel--> vector is anterior     
 
                       en/of P >1,5 mm in V1(eerste positieve deel--> vector is anterior     
 
                       georienteerd)
 
                       georienteerd)
                      LA-hypertrofie/-overbelasting: P met breed (>0,04 sec) en diep negatief  
+
                    -  LA-hypertrofie/-overbelasting: P met breed (>0,04 sec) en diep negatief  
 
                       (>1 mm) terminaal deel in V1, en/of P >0,12 sec in I en/of II
 
                       (>1 mm) terminaal deel in V1, en/of P >0,12 sec in I en/of II
                      Biatrialebelasting: V1 laat een groot eerste deel van de bifasische P-  
+
                    -  Biatrialebelasting: V1 laat een groot eerste deel van de bifasische P-  
 
                       top en een diep breed tweede deel van de bifaische P-top zien
 
                       top en een diep breed tweede deel van de bifaische P-top zien
 +
 +
'''6 QRS morfologie'''
 +
                    -  QRS-duur normaal: < 120ms
 +
                    -  RV-hypertrofie: type I: R of R' >5 mm in Vl + R of R' >S 
 +
                      in V1+ precordiaal afname R/S- of R'/S-ratio naar links;
 +
                      type II: S >R in I + S >R in V5.
 +
                    -  LV-hypertrofie: R >26 mm in V5of V6; R >20 mm in I, II of
 +
                      III; R >12 mm in aVL (mits geen LAFB); R in V5 of V6 + S in V1 >35 mm
 +
                    -  LBTB: QRS >0,12 sec met brede R in I aVL V5V6 en afwezige q aldaar
 +
                    -  Criteria voor RBTB: QRS >0,12 sec. met RSR'-patroon in V1waarbij R' >R
 +
                    -  Criteria voor LAFB: asdeviatie naar links (<-30°); geen of vrijwel geen
 +
                      S in I alwaar normale kleine q; S >R in II, III; QRS niet of slechts in
 +
                      geringe mate verbreed.
 +
                    -  Criteria voor LPFB: asdeviatie naar rechts >+120°; diepe S in I; kleine
 +
                      q in III; QRS niet of slechts in geringe mate verbreed; criteria voor
 +
                      RVH of oud lateraal myocardinfarct mogen niet aanwezig zijn.

Versie van 30 apr 2006 21:38

1 beoordeel het ritme: [1][2]

                     - Normaal sinusritme
                     - Ectopische complexen
                          escape complexen  
                                 ectopische pacemaker boezems                               
                                 ectopische pacemaker AV-knoop
                                 ectopische pecemaker kamers
                          premature complexen
                                 premature boezemcomplex
                                 AV-nodale premature complex
                                 premature ventriculaire complex (PVC=VES)
                     - Tachy-aritmieen
                          paroxysmale atrium/AV-nodale/ventriculaire tachycardie
                          atriumflutter atriumfibrilleren
                          ventrikelflutter ventrikelfibrilleren
                     - Brady-aritmieen
                          sinusarrest
                          SA-block
                          AV-block: eerste-tweede-derde graads bundeltakblok 
                                 
                       
                  

2 bepaal de hartfrequentie: [3]

                    - Normale hartfrequentie: 60-100 bpm
                    - Tachycardie: >100 bpm
                    - Bradycardie: <60 bpm


3 meet de geleidingsintervallen (PR-interval, QRS-duur, QT-interval): [4]

                   -  PR-tijd   normaal: 120-200ms
                                > 200ms: 1e, 2e of 3e graads AV blok
                                < 120ms: Wolff-Parkinson-White Syndrome
                   -  QRS-tijd  normaal: 80-120ms
                                LBTB - RBTB - LAFB - LPFB > zie QRS-morfologie[5]
                   -  QT-tijd   Qt formula 1.gif
                   -  QTc-tijd  normaal: 440ms voor mannen en 450 ms voor vrouwen
                                Qtc.gif

4 bepaal de elektrische hartas: [6]

                   -  normaal:    tussen -30° en +90°
                   -  linker-as:  tussen -30° en -90°
                   -  rechteras:  tussen +120° en -150°
                   -  extreme as: tussen -90° en -150°
                   -  horizontale hartas: ligt bij 0°
                   -  verticale hartas: ligt bij +90°

5 P-top morfologie

                   -  RA-hypertrofie/-overbelasting: P >2,5 mm in II en/of III en/of aVF,   
                      en/of P >1,5 mm in V1(eerste positieve deel--> vector is anterior    
                      georienteerd)
                   -  LA-hypertrofie/-overbelasting: P met breed (>0,04 sec) en diep negatief 
                      (>1 mm) terminaal deel in V1, en/of P >0,12 sec in I en/of II
                   -  Biatrialebelasting: V1 laat een groot eerste deel van de bifasische P- 
                      top en een diep breed tweede deel van de bifaische P-top zien

6 QRS morfologie

                   -  QRS-duur normaal: < 120ms
                   -  RV-hypertrofie: type I: R of R' >5 mm in Vl + R of R' >S  
                      in V1+ precordiaal afname R/S- of R'/S-ratio naar links; 
                      type II: S >R in I + S >R in V5.
                   -  LV-hypertrofie: R >26 mm in V5of V6; R >20 mm in I, II of 
                      III; R >12 mm in aVL (mits geen LAFB); R in V5 of V6 + S in V1 >35 mm 
                   -  LBTB: QRS >0,12 sec met brede R in I aVL V5V6 en afwezige q aldaar
                   -  Criteria voor RBTB: QRS >0,12 sec. met RSR'-patroon in V1waarbij R' >R
                   -  Criteria voor LAFB: asdeviatie naar links (<-30°); geen of vrijwel geen
                      S in I alwaar normale kleine q; S >R in II, III; QRS niet of slechts in 
                      geringe mate verbreed.
                   -  Criteria voor LPFB: asdeviatie naar rechts >+120°; diepe S in I; kleine 
                      q in III; QRS niet of slechts in geringe mate verbreed; criteria voor 
                      RVH of oud lateraal myocardinfarct mogen niet aanwezig zijn.