Antwoord casus 21: verschil tussen versies

Uit ECGpedia
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 1: Regel 1:
===Antwoorden===
===Antwoorden===
[[Afbeelding:Ptadepressieecg.png|thumb| Nogmaals het ECG]]
[[Afbeelding:Ptadepressieecg.png|thumb| Nogmaals het ecg]]
* Beschrijf het ECG volgens het 7 + 2 stappenplan
* Beschrijf het ecg volgens het 7+2-stappenplan
**Ritme
**Ritme
***'''Het is een regulair ritme en ieder QRS complex wordt voorafgegaan door een p-top. De p top is positief in II,III en AVF en komt dus vanuit de sinusknoop. Conclusie: sinusritme.'''
***'''Het is een regulair ritme en ieder QRS-complex wordt voorafgegaan door een P-top. De P-top is positief in II, III en AVF en komt dus vanuit de sinusknoop. Conclusie: sinusritme.'''
**Hartfrequentie.
**Hartfrequentie
***'''Gebruik de 'telmethode' (ongeveer 2 1/2 grote hokjes ~> 300-150-100), dus ongeveer 130/min.'''
***'''Gebruik de 'telmethode' (ongeveer grote hokjes ~> 300-150-100), dus ongeveer 130/min.'''
**Geleidingstijden (PQ,QRS,QT)  
**Geleidingstijden (PQ, QRS, QT)  
***'''PQ-tijd=0.16sec (4 kleine hokjes), QRS duur=0.08sec, QT tijd=280ms'''
***'''PQ-tijd = 0,16 sec. (4 kleine hokjes), QRS-duur = 0,08 sec., QT-tijd = 280 ms'''
**Hartas  
**Hartas  
***'''Positief in II, III en AVF. Vrijwel Iso-electrisch in I. Dus een verticale hartas.'''
***'''Positief in II, III en AVF. Vrijwel iso-elektrisch in I. Dus een verticale hartas.'''
**P top morfologie  
**P-top-morfologie  
***'''De p top is niet hoger dan 2.5 mm in afleiding II en het terminale deel in V1 is niet groter dan 1 mm2, dus geen rechter of linker atriumdilatatie. Er is evidente [[Pta depressie]] in afleiding II,III en AVF. Pta elevatie in AVR.'''
***'''De P-top is niet hoger dan 2,5 mm in afleiding II en het terminale deel in V1 is niet groter dan 1 mm, dus geen rechter- of linkeratriumdilatatie. Er is evidente [[Pta depressie|PTa-depressie]] in afleiding II, III en AVF. PTa-elevatie in AVR.'''
**QRS morfologie  
**QRS-morfologie  
***'''Geen pathologische Q's. Geen microvoltages. Geen bundeltakblok. Geen linker ventrikelhypertrofie. Vrijwel normale R top progressie over de voorwand.'''
***'''Geen pathologische Q's. Geen microvoltages. Geen bundeltakblok. Geen linkerventrikelhypertrofie. Vrijwel normale R-topprogressie over de voorwand.'''
**ST morfologie  
**ST-morfologie  
***'''Geen ST elevatie of depressie. Geen afwijkend negatieve T toppen.'''
***'''Geen ST-elevatie of -depressie. Geen afwijkend negatieve T-toppen.'''
**vergelijking met het oude ECG (niet voor handen, dus overslaan)
**Vergelijking met het oude ecg (niet voorhanden, dus overslaan)
**conclusie. Wat is er aan de hand?
**Conclusie. Wat is er aan de hand?





Versie van 12 jul 2017 12:57

Antwoorden

Nogmaals het ecg
  • Beschrijf het ecg volgens het 7+2-stappenplan
    • Ritme
      • Het is een regulair ritme en ieder QRS-complex wordt voorafgegaan door een P-top. De P-top is positief in II, III en AVF en komt dus vanuit de sinusknoop. Conclusie: sinusritme.
    • Hartfrequentie
      • Gebruik de 'telmethode' (ongeveer 2½ grote hokjes ~> 300-150-100), dus ongeveer 130/min.
    • Geleidingstijden (PQ, QRS, QT)
      • PQ-tijd = 0,16 sec. (4 kleine hokjes), QRS-duur = 0,08 sec., QT-tijd = 280 ms
    • Hartas
      • Positief in II, III en AVF. Vrijwel iso-elektrisch in I. Dus een verticale hartas.
    • P-top-morfologie
      • De P-top is niet hoger dan 2,5 mm in afleiding II en het terminale deel in V1 is niet groter dan 1 mm, dus geen rechter- of linkeratriumdilatatie. Er is evidente PTa-depressie in afleiding II, III en AVF. PTa-elevatie in AVR.
    • QRS-morfologie
      • Geen pathologische Q's. Geen microvoltages. Geen bundeltakblok. Geen linkerventrikelhypertrofie. Vrijwel normale R-topprogressie over de voorwand.
    • ST-morfologie
      • Geen ST-elevatie of -depressie. Geen afwijkend negatieve T-toppen.
    • Vergelijking met het oude ecg (niet voorhanden, dus overslaan)
    • Conclusie. Wat is er aan de hand?


Antwoord: pericarditis.