Antwoord oefeninfarct 18

Deze pagina is onderdeel van de Oefen-ecg's

Vorig ecg: Oefeninfarct 17 | Volgend oefen-ecg: Oefeninfarct 19

Waar zit het infarct?

Beschrijf het ecg. Let op, V3 is uitgepoold op de plek V4R


Antwoorden

  • Ritme
    • regelmatig smal-complexritme zonder P-toppen - waarschijnlijk nodaal escaperitme - waarbij óf atrial standstill óf atriumfibrilleren met totaal-AV-blok
  • Hartfrequentie
    • 41 bpm
  • Geleidingstijden (PQ, QRS, QT)
    • PQ: xxx, QRS: 100 ms, QT: 450 ms, QTc: 370 ms
  • Hartas
    • Negatief in I, positief in II en AVF: dus rechteras
  • P-top-morfologie
    • P-toppen zijn er niet
  • QRS-morfologie
    • niet breed, geen pathologische Q's, goede R-topprogressie over de precordialen, notch laatste deel QRS-complex met name V5/V6
  • ST-morfologie
    • ST-elevatie I, II, III, AVF, V6; ST-depressie: AVR, AVL, V1, V2, V4, V5; geen ST-deviatie V4R
  • vergelijking met het oude ecg (niet voorhanden, dus overslaan)
  • conclusie. Wat is er aan de hand?


Inferoposterolateraalinfarct met nodaal escaperitme - waarschijnlijk een RCx-occlusie