Ectopische slagen: verschil tussen versies

Uit ECGpedia
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 4: Regel 4:
{| class="wikitable"
{| class="wikitable"
|+ '''Ectopische pacemakers'''
|+ '''Ectopische pacemakers'''
! Celltype || Frequency || QRS width (*)
! Celltype || Frequentie || QRS breedte(*)
|-
|-
| ''SA node'' (not ectopic)|| 60-100 bpm || narrow
| ''SA node'' (not ectopic)|| 60-100 /min || smal
|-
|-
| ''Atrial || 55-60 bpm  || narrow
| ''Atrial || 55-60 /min || smal
|-
|-
| ''AV Nodal ectopic pacemaker'' ||  45-50 bpm || narrow
| ''AV Nodal ectopic pacemaker'' ||  45-50 /min || smal
|-
|-
| ''His bundle'' ||  40-45 bpm || narrow
| ''His bundle'' ||  40-45 /min || smal
|-
|-
| ''Bundle branch'' ||  40-45 bpm || narrow or wide
| ''Bundle branch'' ||  40-45 /min || smal of breed
|-
|-
| ''Purkinje cells'' ||  35-40 bpm|| wide
| ''Purkinje cells'' ||  35-40 /min || breed
|-
|-
| ''Myocardial cells'' ||  30-35 bpm|| wide
| ''Myocardial cells'' ||  30-35 /min || breed
|-
|-
|}
|}

Versie van 14 aug 2007 20:44

Naast de sinusknoop zijn er andere gebieden in het hart die de pacemakerfunctie kunnen overnemen, wanneer de normale prikkelvorming niet goed werkt of uitvalt. Deze gebieden worden potentiële of ectopische pacemakers genoemd. Pacemakeractiviteit kan uit de atria (60-80), AV-knoop (40-60) en uit de ventrikels (20-40) komen. Wanneer de op dat moment dominante pacemaker (normaal de SA-knoop) langzamer vuurt dan normaal dan zal de automaciteit door een sneller vurend ectopische foci worden overgenomen. Soms vuren hartcellen ook spontaan. Dat kan een extra hartslag veroorzaken, die 'tussendoor' of 'extra' komt. Afhankelijk van de oorsprong zijn het boezemextrasystoles of kamerextrasystoles.

Ectopische pacemakers
Celltype Frequentie QRS breedte(*)
SA node (not ectopic) 60-100 /min smal
Atrial 55-60 /min smal
AV Nodal ectopic pacemaker 45-50 /min smal
His bundle 40-45 /min smal
Bundle branch 40-45 /min smal of breed
Purkinje cells 35-40 /min breed
Myocardial cells 30-35 /min breed

(*) QRS width can only be narrow if the conduction system downstream is normal (i.e. no bundle branch block)

Voorbeelden van ritmestoornissen door ectopische complexen