Longziekten: verschil tussen versies

Uit ECGpedia
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Regel 1: Regel 1:
 
ECG veranderingen bij longziekten uiten zich met name door acute (longembolie) of chronische (COPD, longemfyseem) pulmonale hypertensie. Daarnaast kan er een verandering van de fysieke positie van het hart plaatsvinden (longemfyseem, pneumothorax) waardoor het hart verplaatst ten opzichte van de standaardelectrodepositie. Dit kan zich uiten in veranderde voltages (en bijvoorbeeld [[Normale_R_top_progressie|clockwise of counterclockwise rotation]]) en een veranderde [[hartas]].
 
ECG veranderingen bij longziekten uiten zich met name door acute (longembolie) of chronische (COPD, longemfyseem) pulmonale hypertensie. Daarnaast kan er een verandering van de fysieke positie van het hart plaatsvinden (longemfyseem, pneumothorax) waardoor het hart verplaatst ten opzichte van de standaardelectrodepositie. Dit kan zich uiten in veranderde voltages (en bijvoorbeeld [[Normale_R_top_progressie|clockwise of counterclockwise rotation]]) en een veranderde [[hartas]].
  
Een acute longembolie kenmerkt zich door acute toegenomen weerstand in het longvaatbed met als gevolg pulmonale hypertensie. Hierdoor ontstaat rechterkamer belasting en vervolgens rechter boezembelasting.
+
Een '''acute longembolie''' kenmerkt zich door acute toegenomen weerstand in het longvaatbed met als gevolg pulmonale hypertensie. Hierdoor ontstaat rechterkamer belasting en vervolgens rechter boezembelasting.
  
 
[[Afbeelding:pulm_embolism.jpg|thumb|Het ECG van een patiënt met een longembolie]]
 
[[Afbeelding:pulm_embolism.jpg|thumb|Het ECG van een patiënt met een longembolie]]

Versie van 30 okt 2011 om 23:04

ECG veranderingen bij longziekten uiten zich met name door acute (longembolie) of chronische (COPD, longemfyseem) pulmonale hypertensie. Daarnaast kan er een verandering van de fysieke positie van het hart plaatsvinden (longemfyseem, pneumothorax) waardoor het hart verplaatst ten opzichte van de standaardelectrodepositie. Dit kan zich uiten in veranderde voltages (en bijvoorbeeld clockwise of counterclockwise rotation) en een veranderde hartas.

Een acute longembolie kenmerkt zich door acute toegenomen weerstand in het longvaatbed met als gevolg pulmonale hypertensie. Hierdoor ontstaat rechterkamer belasting en vervolgens rechter boezembelasting.

Het ECG van een patiënt met een longembolie
Het ECG van een patiënt met een longembolie
Nog een voorbeeld van een ECG van een patiënt met een longembolie

ECG kenmerken van een acute longembolie zijn:[1]

Overigens zijn al deze afwijkingen niet 100% specifiek voor een longembolie. Een longembolie is dus ook niet op een ECG te diagnostiseren, maar het kan als hulpmiddel dienen en het kan ook aangeven bij een bekende longembolie of er rechtsbelasting is.

COPD en longemfyseem

Het ECG van een patient met chronische longziekten toont een sinustachycardie, een P pulmonale (en in dit geval ook linkerboezemdilatatie), clockwise rotation en een incompleet RBTB
De P pulmonale is een uiting van vergroting van de rechter boezem door verhoogde druk

Bij COPD en longemfyseem is er vaak sprake van chronische rechtsbelasting. Hierbij staat met name de rechter kamerbelasting en rechter boezemdilatatie op de voorgrond. De gedilateerde rechter kamer kan clockwise rotation van het hart veroorzaken. Rechter kamerbelasting kan zich uiten in rechter ventrikelhypertrofie, een rechter hartas en uiteindelijk een rechter bundeltakblok.