Overige: verschil tussen versies

in aanbouw...

 

* '''digitalis :''' Het ECG toont

**komvormige ST-depressie.  

**T-top vlak, negatief of bifasisch

**QT is verkort

**Verhoogde u-golf amplitude

**Verlengt PR- interval

Intoxicatie kan leiden tot een SA-blok of AV-blok eventueel i.c.m. een tachycardie. '''NB''' de effecten hiervan worden versterkt door hypokaliëmie. In extreme hoge concentraties kunnen ritmestoornissen (''ventriculaire tachycardie, ventrikelfibbrileren, atriumfibbrileren'') ontstaan. Als oorzaak wordt vaak het prikkelen van ectopische foci aangewezen.

===Anti-artimetica===

* '''anti-aritmica :''' Deze kunnen tot een scala aan ECG-veranderingen leiden;

**verlenging en brede QRS-complex

**verlenging QT-interval (brady-, tachycardieën, AV-blok, ventriculair tachycardie)

**bij intoxicatie is er een versterking van de bovengenoemde kenmerken--> ontstaat het effect van een glijbaan

==Pericarditis==

 

Bij dit ziektebeeld kan er een ST-elevatie ontstaan. Er lijkt dan ook sprake te zijn van optilling van de T-top (deze keert niet terug naar de basislijn).

Bij ''pericarditis exsudativa'' ontstaat een kleinere QRS-complex in zowel de extremiteits als precordiale afledingen. Bij ''pericarditis constrictiva'' vind men eveneens een kleiner QRS-complex als diffuse, aspecifieke ST veranderingen.

*stadium IV:   normailsatie

 

 

 

Myocarditis is een ontsteking van het myocard en interstitium. De symptomen zijn vage borstpijn, abnormale hartslag en progressief hartfalen. Het kan allerlei oorzaken hebben: viraal, bacterieel, schimmel, parasiet, spirochaet, auto-immuun, borreliose (ziekte van Lyme) en AIDS.  

Acute pericarditis veroorzaakt aspecifieke ST veranderingen. Deze kunnen gepaard gaan met supraventriculaire als ventriculaire ritmestoornissen en T golf afwijkingen komen ook voor.

* Diepe S in I

* Q en negatieve T in III

* T top inversie anterior [[#ref Ferrari E, et al. The ECG in pulmonary embolism. Chest. 1997;111:537-43]]

Overigens is een longembolie niet op een ECG te diagnostiseren, het kan alleen als hulpmiddel dienen.

==Emfyseem==

Het ECG toont in de afleidingen I, II, III laag gevolteerde QRS-complexen. Tevens vindt men een rechter asdraaing (negatieve QRS-complex). Dit wordt veroorzaakt door de verhoogde weerstand waartegen de rechter kamer moet pompen. Dit leidt tot rechter kamerhypertrofie.

Een pacemaker zendt regelmatige elektrische impulsen uit. Deze worden op de ECG als smalle verticale uitslagen 'spikes' geregistreerd. De verwachting is dat elk impuls de kamers stimuleerd. Deze impulsen zijn kunstmatig en verzorgen een depolarisatie dat als het ware uit een ectopisch gebied ontstaat. Het ECG zal in principe het beeld van een [[PVC]] weergeven.

Bij een tamponade bevindt er zich zoveel vocht in het hartzakje dat het hart samengedrukt wordt en niet meer goed kan pompen. Het ECG toont:

*Alternatie van de QRS complexen, veelal in een 2:1 ratio. Electrische alternans wordt ook gezien bij patienten met myocard ischemie, acute pulmonaire embolie, en tachyarrhythmien

==Ventriculair Aneurysma==

Het ECG patroon suggereert een acute MI. Alle klassieke tekenen van een MI; Q-golven, ST-elevaties (>1mm, >4 weken aanwezig)en T-golf inversies zijn aanwezig. Ter uitsluiting van een MI, is vergelijking met oude ECG's verreist (MI heeft jaren eerder plaatsgevonden).

==Gedilateerde Cardiomyopathie==

Vaak ziet men hierbij een LBTB of een verbreed QRS-complex. Tevens zijn hier ook aspecifieke ST veranderingen aanwezig. Daarnaast vindt men ook tekenen van linkerboezemdilatatie.

==Hypertrofische Obstructieve Cardiomyopathie==

HOCM is een erfelijke aandoening

Deze vertonen meestal tekenen van linkerkamerhypertrofie en linkerboezemdilatatie.

==Electrolytstoornissen==

Zie het eigen hoofdstuk: [[electrolytstoornissen]]

Bij onderkoeling vindt men een aantal karakteristike afwijkingen;

* sinubradycardie

* Osborne-golven (trage deflexies aan het einde van het QRS-complex)

[[Afbeelding:osborne.gif|200px|thumb|left| een Osborne J golf]]

=='''Lown Ganong Levine Syndroom''' ==

Het Lown Ganong Levine Syndrome is een pre-excitatie syndroom waarbij de atria verbonden zijn met onderste deel AV knoop of His. Op het ECG zie je het volgende:

* kort PR interval, < 120 ms