QRS-morfologie: verschil tussen versies

Uit ECGpedia
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
k (Ivos heeft pagina QRS morfologie hernoemd naar QRS-morfologie: beter Nederlands)
 
(10 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
De belangrijkste vragen die beantwoord moeten worden bij het kijken naar de QRS morfologie zijn:
+
{{nav|
*Zijn er [[Pathologische_Q_golven|pathologische Q golven]] als teken van een doorgemaakt myocardinfarct?  
+
|previouspage=P top morfologie
*Is er linker of rechter [[ventrikelhypertrofie]]?  
+
|previousname=Stap 5: P-top-morfologie
*Is er sprake van microvoltages (zie onder)?
+
|nextpage=ST morfologie
*Is er een [[geleidingsvertraging|geleidingsprobleem]] (het QRS is dan > 0,12s)?  
+
|nextname=Stap 7: ST-morfologie
Als dat er allemaal niet is, ben je klaar en kan je naar de volgende stap, de [[ST morfologie]].
+
}}
 +
{{auteurs|
 +
|mainauthor= [[user:Drj|J.S.S.G. de Jong, MD]]
 +
|supervisor=
 +
|coauthor=
 +
|moderator= [[user:Drj|J.S.S.G. de Jong, MD]]
 +
|editor=
 +
}}
 +
De belangrijkste vragen die beantwoord moeten worden bij het kijken naar de QRS -morfologie zijn:
 +
*Zijn er [[Pathologische_Q_golven|pathologische Q-golven]] als teken van een doorgemaakt myocardinfarct?  
 +
*Is er linker- of rechter[[ventrikelhypertrofie|ventrikelhypertrofie]]?  
 +
*Is er sprake van [[microvoltages]]?
 +
*Is er een [[geleidingsvertraging|geleidingsprobleem]] (het QRS is dan > 0,12 s)?  
 +
*De QRS-complexen van de precordiale afleidingen (V1-V6) moeten toenemen van V1-V5. V5 heeft de maximale uitslag en V6 heeft weer een kleinere amplitude. Dit noemt men [[normale R top progressie|normale R-topprogressie]]. Een R in bijvoorbeeld V2 die hoger is dan V3, is afwijkend. Er zou dan sprake kunnen zijn van een oud [[achterwandinfarct]].
  
 
+
Als dat er allemaal niet is, ben je klaar en kan je naar de volgende stap, de [[ST morfologie|ST-morfologie]].
===Microvoltages===
 
Als de QRS uitslag (negatieve deel en positieve deel opgeteld) in de extremiteitsafleidingen nergens meer dan 0.5 mV bedraagt óf niet meer dan 1.0mV in de voorwandsafleidingen, spreekt met van microvoltages.  
 
Oorzaken van microvoltages:
 
* Cardiomyopathie, met name infiltratieve cardiomyopathie, zoals amyloidose
 
* Fysiek verhoogde weerstand tot de electrodes: pneumothorax, obesitas, pericardvocht / tamponade, pleuravocht
 
* Myocarditis / pericarditis
 
* Harttransplantatie, met name bij acute of chronsiche rejectie
 
* Foute instelling van het ECG apparaat (gevoeligheid niet goed ingesteld op bijvoorbeeld 5 mm/mV)
 

Huidige versie van 8 jul 2017 om 11:45

Vorige stap: Stap 5: P-top-morfologie | Volgende stap: Stap 7: ST-morfologie


Auteur J.S.S.G. de Jong, MD
Co-Auteur
Moderator J.S.S.G. de Jong, MD
Supervisor
Lees meer over auteurschap op ECGpedia

De belangrijkste vragen die beantwoord moeten worden bij het kijken naar de QRS -morfologie zijn:

Als dat er allemaal niet is, ben je klaar en kan je naar de volgende stap, de ST-morfologie.