5.024
bewerkingen
→3e graads AV blok
| Regel 443: | Regel 443: | ||
[[Afbeelding:Rhythm_totalAVblock.png|thumb| Kortdurend totaal AV blok (door adenosine). Er zijn wel p-toppen, maar die worden niet gevolgd door QRS complexen.]] | [[Afbeelding:Rhythm_totalAVblock.png|thumb| Kortdurend totaal AV blok (door adenosine). Er zijn wel p-toppen, maar die worden niet gevolgd door QRS complexen.]] | ||
Bij een 3e graads AV blok is er sprake van een ''totaal blok'': er is helemaal geen AV geleiding meer. Daardoor is er ook geen verband tussen de p-toppen en de QRS complexen. | Bij een 3e graads AV blok is er sprake van een ''totaal blok'': er is helemaal geen AV geleiding meer. Daardoor is er ook geen verband tussen de p-toppen en de QRS complexen. | ||
Het ventriculaire ritme is: | |||
* Nodaal. De frequentie is 40-50/min en de QRS complexen kunnen smal zijn. | |||
* Ventriculair. De frequentie is 30-45/min. De QRS complexen zijn zeer breed omdat het signaal van myocardcel tot cel aan elkaar doorgegeven wordt en niet via het geleidingssysteem. | |||
* Afwezig. Er is sprake van een asystolie, hetgeen niet met het leven verenigbaar is. | |||
Bij een derde graads blok kan de kamerfrequentie zo traag zijn, dat de bloeddoorstroming van de hersenen afneemt. Bewustzijnsverlies is dan vaak het gevolg. Syncope of presyncope als gevolg van een 3e graads AV blok wordt een [[w:Stokes-Adams_Attack|Adams Stokes (of Stokes-Adams) aanval]] (vaak verkeerd gespeld als Adam Stokes) genoemd. | Bij een derde graads blok kan de kamerfrequentie zo traag zijn, dat de bloeddoorstroming van de hersenen afneemt. Bewustzijnsverlies is dan vaak het gevolg. Syncope of presyncope als gevolg van een 3e graads AV blok wordt een [[w:Stokes-Adams_Attack|Adams Stokes (of Stokes-Adams) aanval]] (vaak verkeerd gespeld als Adam Stokes) genoemd. | ||