Ventrikeltachycardie: verschil tussen versies

Uit ECGpedia
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 16: Regel 16:




Ventricular tachycardia is defined as a sequence of three or more ventricular beats. The frequency must by higher than 100 bpm, mostly it is 110-250 bpm.  
Opeenvolging van 3 of meer ventriculaire slagen. De frequentie moet hoger zijn dan 100/min, meestal 150-250 per/min.  
Ventricular tachycardias often origin around old scar tissue in the heart, e.g. after myocardial infarction. Also electrolyte disturbances and ischemia can cause ventricular tachycardias. The cardiac output is often strongly reduced during VT resulting in hypotension and loss of conciousness. VT is a medical emergency as it can deteriorate into [[#Ventricular fibrillation|Ventricular fibrillation]] and thus mechanical cardiac arrest.
Een ventrikeltrachycardie ontstaat vaak rond een litteken in het hart of bij electrolytenstoornissen of ischemie. Het komt vaak voor bij oudere patiënten die in het verleden een hartinfarct hebben gehad (en dus een litteken). Tijdens een ventrikeltachycardie pompt het hart vaak slechter dan tijdens sinusritme. Dan ontstaat hypotensie en een bewustzijnsdaling. Een ander probleem is dat een VT kan overgaan in [[#Ventrikelfibrilleren|ventrikelfibrilleren]], waarbij het hart helemaal niet meer pompt.
 
Ventrikeltachycardie kan als volgt ingedeeld worden:
Ventricular tachycardia can be catechorized as follows:
*'''Non-sustained VT''': Drie of meer ventriculaire slagen met een maximale duur van 30 seconde.
*'''Non-sustained VT''': three or more ventricular beats with a maximal duration of 30 seconds.  
*'''Sustained VT''': Een ventrikeltachycardie die langer dan 30 seconde duurt (of die binnen 30 seconde beëndigt is door middel van een electrische schok, omdat de bloeddruk wegviel)
*'''Sustained VT''': a VT of more than 30 seconds duration (or less if treated by electrocardioversion within 30 seconds).
*'''Monomorphic VT''': Alle ventriculaire slagen hebben dezelfde configuratie.
*'''Monomorphic VT''': all ventricular beats have the same configuration.
*'''Polymorphic VT''': the ventricular beats have a changing configuration. The RR interval is 180-600 ms (comparable to a heart rate of 100-333 bpm).
*'''Polymorphic VT''': the ventricular beats have a changing configuration. The RR interval is 180-600 ms (comparable to a heart rate of 100-333 bpm).
*'''Biphasic VT''': a ventricular tachycardia with a QRS complex that alternates from beat to beat. Associated with [[Miscellaneous#Digoxin|digoxin intoxication]].
*'''Biphasic VT''': De ventriculaire slagen veranderen van configuratie van complex tot complex. Het RR interval (cycluslengte) tussen de slagen is 180-600 ms (komt overeen met een frequentie van 100-333 slagen / min).


<gallery caption="Voorbeeld-ECG's van ventrikeltachycardie">
<gallery caption="Voorbeeld-ECG's van ventrikeltachycardie">
Image:12lead_vt1.jpg|Ventrikeltachycardie van 140 / min met een linker bundeltakblok configuratie en linker hartas.
Image:12lead_vt1.jpg|Ventrikeltachycardie van 140 / min met een linker bundeltakblok configuratie en linker hartas.
</gallery>
</gallery>

Versie van 12 aug 2007 13:27

Dit is onderdeel van het hoofdstuk: Ventriculaire ritmestoornissen
Ventrikeltachycardie (VT of V-tach)
{{{locatieafbeelding}}}
Atriale frequentie 60-100 /min
Ventriculaire frequentie 110-250 /min
Regelmaat regulair
Oorsprong ritme ventrikels
P-top AV-dissociatie
Effect van adenosine geen (evt. versnelling)
Voorbeeld-ecg: Een voorbeeld van een polymorfe ventrikeltachycardie Ventrikeltachycardie


Opeenvolging van 3 of meer ventriculaire slagen. De frequentie moet hoger zijn dan 100/min, meestal 150-250 per/min. Een ventrikeltrachycardie ontstaat vaak rond een litteken in het hart of bij electrolytenstoornissen of ischemie. Het komt vaak voor bij oudere patiënten die in het verleden een hartinfarct hebben gehad (en dus een litteken). Tijdens een ventrikeltachycardie pompt het hart vaak slechter dan tijdens sinusritme. Dan ontstaat hypotensie en een bewustzijnsdaling. Een ander probleem is dat een VT kan overgaan in ventrikelfibrilleren, waarbij het hart helemaal niet meer pompt. Ventrikeltachycardie kan als volgt ingedeeld worden:

  • Non-sustained VT: Drie of meer ventriculaire slagen met een maximale duur van 30 seconde.
  • Sustained VT: Een ventrikeltachycardie die langer dan 30 seconde duurt (of die binnen 30 seconde beëndigt is door middel van een electrische schok, omdat de bloeddruk wegviel)
  • Monomorphic VT: Alle ventriculaire slagen hebben dezelfde configuratie.
  • Polymorphic VT: the ventricular beats have a changing configuration. The RR interval is 180-600 ms (comparable to a heart rate of 100-333 bpm).
  • Biphasic VT: De ventriculaire slagen veranderen van configuratie van complex tot complex. Het RR interval (cycluslengte) tussen de slagen is 180-600 ms (komt overeen met een frequentie van 100-333 slagen / min).