Ventrikeltachycardie: verschil tussen versies

Uit ECGpedia
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 28: Regel 28:
Image:12lead_vt1.jpg|Ventrikeltachycardie van 140 / min met een [[lbtb|linker bundeltakblok]] configuratie en linker [[hartas]].
Image:12lead_vt1.jpg|Ventrikeltachycardie van 140 / min met een [[lbtb|linker bundeltakblok]] configuratie en linker [[hartas]].
Image:12lead_vt2.png|Ventrikeltachycardie van 250 / min met een [[rbtb|rechter bundeltakblok]] configuratie en rechter [[hartas]].
Image:12lead_vt2.png|Ventrikeltachycardie van 250 / min met een [[rbtb|rechter bundeltakblok]] configuratie en rechter [[hartas]].
Image:12lead_vt3.png|Ventrikeltachycardie van 150 / min met een [[rbtb|rechter bundeltakblok]] configuratie en rechter [[hartas]]. Let op het 5e en 6e complex van rechts. Dit zijn fusiecomplexen.
</gallery>
</gallery>

Versie van 28 nov 2007 10:31

Dit is onderdeel van het hoofdstuk: Ventriculaire ritmestoornissen
Ventrikeltachycardie (VT of V-tach)
{{{locatieafbeelding}}}
Atriale frequentie 60-100 /min
Ventriculaire frequentie 110-250 /min
Regelmaat regulair
Oorsprong ritme ventrikels
P-top AV-dissociatie
Effect van adenosine geen (evt. versnelling)
Voorbeeld-ecg: Een voorbeeld van een polymorfe ventrikeltachycardie Ventrikeltachycardie


Opeenvolging van 3 of meer ventriculaire slagen. De frequentie moet hoger zijn dan 100/min, meestal 150-250 per/min. Een ventrikeltrachycardie ontstaat vaak rond een litteken in het hart of bij electrolytenstoornissen of ischemie. Het komt vaak voor bij oudere patiënten die in het verleden een hartinfarct hebben gehad (en dus een litteken). Tijdens een ventrikeltachycardie pompt het hart vaak slechter dan tijdens sinusritme. Dan ontstaat hypotensie en een bewustzijnsdaling. Een ander probleem is dat een VT kan overgaan in ventrikelfibrilleren, waarbij het hart helemaal niet meer pompt. Ventrikeltachycardie kan als volgt ingedeeld worden:

  • Non-sustained VT: Drie of meer ventriculaire slagen met een maximale duur van 30 seconde.
  • Sustained VT: Een ventrikeltachycardie die langer dan 30 seconde duurt (of die binnen 30 seconde beëndigt is door middel van een electrische schok, omdat de bloeddruk wegviel)
  • Monomorfe VT: Alle ventriculaire slagen hebben dezelfde configuratie.
  • Polymorfe VT: the ventricular beats have a changing configuration. The RR interval is 180-600 ms (comparable to a heart rate of 100-333 bpm).
  • Biphasische VT: De ventriculaire slagen veranderen van configuratie van complex tot complex. Het RR interval (cycluslengte) tussen de slagen is 180-600 ms (komt overeen met een frequentie van 100-333 slagen / min).

Voorbeelden