Wandering pacemaker

Uit ECGpedia
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
De printervriendelijke versie wordt niet langer ondersteund en kan weergavefouten bevatten. Werk uw browserbladwijzers bij en gebruik de gewone afdrukfunctie van de browser.
Dit is onderdeel van het hoofdstuk: Ectopische slagen
Wandering pacemaker. De P-golf vóór ieder complex is telkens anders.

Wanneer de pacemakerdominantie gedeeld wordt door meerdere pacemakers, ontstaan P-golven met verschillende configuraties. Het normale ritme verschuift met elke slag van de ene pacemaker naar de andere (vaak is dit tussen de SA-knoop en de AV-knoop).

NB Bij toenemende hartfrequentie (> 100), gaat de wandering pacemaker over in een multifocale atriale tachycardie. De oorzaken worden gezien bij hypoxie, zoals COPD en medicatie zoals digitalis.

Ecg-karakteristieken van wandering atrial pacemaker:

  • Frequentie: varieert tussen 60-100/min.
  • Ritme: 1:1-ratio (P-golven - QRS-golven).
  • PR: varieert.
  • QRS: kan binnen de normale limiet vallen van de intrinsieke waarde.
  • ST-segment: normaal in grootte en configuratie.