Antwoord oefeninfarct 4: verschil tussen versies

Huidige versie van 12 jul 2017 om 03:36

Deze pagina is onderdeel van de Oefen-ecg's

Waar zit het infarct?

Ecg infarct 4

Culprit laesie: RCA

Argumenten voor een RCA-occlusie (i.p.v. RCX):

@@ Regel 1: / Regel 1: @@
-Culprit lesie: LAD
+{{Casus|
+|previouspage= Oefeninfarct 3
+|previousname= Oefeninfarct 3
+|nextpage=Oefeninfarct 5
+|nextname=Oefeninfarct 5
+}}
+'''Waar zit het infarct?'''
-# sinusritme
+[[Image:ami0004.jpg|600px|thumb|left|Ecg infarct 4]]
-# ongeveer 75/min
+{{clr}}
-# verlengde QT tijd (+-440ms, QTc = 491ms)
-# linker hartas (-30 graden)
-# normale p top morfologie
-# trage r-top progressie over de voorwand
-# ST elevatie V1-V3, hoge spitse T toppen. Reciproke ST depressie V5, V6, II, III, AVF. De ST vector wijst naar boven.
-* Conclusie: Acuut voorwandinfarct door afsluiting proximale LAD
+==Antwoord==
+Culprit laesie: '''RCA'''
+# sinusbradycardie
+# ongeveer 55/min.
+# normale geleidingstijden
+# intermediaire (normale) hartas
+# normale P-top-morfologie
+# hoge R in V2, verder normale QRS-morfologie
+# ST-elevatie in II, III, AVF (in III > II). Depressie in I, AVL, V2.
+* Conclusie: '''inferoposteriorinfarct op basis van RCA-occlusie'''
+Argumenten voor een RCA-occlusie (i.p.v. RCX):
+* ST-depressie in I, AVL
+* bradycardie
+* ST-elevatie in III > II ('de grootste ST-elevatie wijst de culprit aan')