Antwoord oefeninfarct 19: verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
(Nieuwe pagina: {{Casus| |previouspage= Oefeninfarct 18 |previousname= Oefeninfarct 18 |nextpage= Oefeninfarct 20 |nextname= Oefeninfarct 20 }} '''Waar zit het infarct?''' [[Afbeelding:KJcasus8.jpg|t...) |
(geen verschil)
|
Versie van 16 okt 2008 18:40
| Deze pagina is onderdeel van de Oefen-ecg's
Vorig ecg: Oefeninfarct 18 | Volgend oefen-ecg: Oefeninfarct 20 |
Waar zit het infarct?
Antwoorden
- Beschrijf het ECG volgens het 7 + 2 stappenplan
- Ritme
- Regelmatig met P toppen (positief in I, II / negatief in aVR) die gevolgd worden door een QRS complex, waarschijnlijk een sinusritme.
- Hartfrequentie.
- 46/min.
- Geleidingstijden (PQ,QRS,QT)
- PQ: 170ms QRS: 110ms QT: 420ms QTc: 370ms
- Hartas
- Positief in I en aVF: dus normaal
- P top morfologie
- P is postief in II, bifasisch in V1 maar in aVF is hij niet goed te beoordelen, niet breed, lijkt wel normaal
- QRS morfologie
- Pathologische Q's in III, aVF. Trage R top progressie voorwand. Mogelijk enige aspecifieke interventriculaire geleidingsvertraging (QRS 110ms)
- ST morfologie
- ST elevatie II, III (III>II), aVF, V5 (1 mm elevatie V4 en V6, V1 en V3 moeilijk te beoordelen) ST depressie: I, aVL. Afleiding V3 is V4R en niet geëleveerd.
- vergelijking met het oude ECG (niet voor handen, dus overslaan)
- conclusie. Wat is er aan de hand?
- Ritme
Inferior infarct met reeds Qs in de onderwand; waarschijnlijk een RCA occlusie (III>II, depressie I)