Ritme: verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting |
kGeen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 11: | Regel 11: | ||
|coauthor= | |coauthor= | ||
}} | }} | ||
Het normale hartritme is '''sinusritme'''. Dat wil zeggen dat het ritme zijn oorsprong heeft in de sinusknoop, de snelste fysiologische impulsgenerator van het hart. | Het normale hartritme is '''sinusritme'''. Dat wil zeggen dat het ritme zijn oorsprong heeft in de sinusknoop, de snelste, fysiologische impulsgenerator van het hart. | ||
De sinusknoop (SA knoop) bevindt zich in het dak van het | De sinusknoop (SA-knoop) bevindt zich in het dak van het rechteratrium. Als de sinusknoop vuurt depolariseert eerst het rechteratrium, daarna het linkeratrium, vervolgens de AV(atrioventriculaire)-knoop en via de bundel van HIS en het geleidingssysteem worden de ventrikels vervolgens gestimuleerd. | ||
<flashow>http://nl.ecgpedia.org/images/0/09/Normal_SR.swf|align=left|height=400px|width=600px</flashow> | <flashow>http://nl.ecgpedia.org/images/0/09/Normal_SR.swf|align=left|height=400px|width=600px</flashow> | ||
Met deze kennis is het vrij eenvoudig om sinusritme te herkennen op het | Met deze kennis is het vrij eenvoudig om sinusritme te herkennen op het ecg. | ||
{| class="wikitable" | {| class="wikitable" | ||
| Regel 22: | Regel 22: | ||
|- | |- | ||
| | | | ||
*Een | *Een P-top (boezemcontractie) gaat vooraf aan het QRS-complex | ||
*Op iedere | *Op iedere P-top volgt een QRS-complex | ||
*Het ritme is regelmatig, maar varieert licht met de ademhaling | *Het ritme is regelmatig, maar varieert licht met de ademhaling | ||
*De frequentie ligt tussen de 60 en 100 / minuut. | *De frequentie ligt tussen de 60 en 100/minuut. | ||
*De maximale hoogte van de | *De maximale hoogte van de P-top is 2,5 mm in II en/of III | ||
*De | *De P-top is positief in II en AVF, en bifasisch in V1 | ||
|} | |} | ||
De laatste twee definities komen aan bod in het hoofdstukje [[P-top-morfologie]]. | |||
Hartritmes die geen sinusritme zijn komen aan bod in het hoofdstuk [[ritmestoornissen]]. | Hartritmes die geen sinusritme zijn komen aan bod in het hoofdstuk [[ritmestoornissen]]. | ||
== | ==Sinusaritmieën== | ||
Er bestaan een aantal afwijkende vormen van sinusritme: | Er bestaan een aantal afwijkende vormen van sinusritme: | ||
*[[Asystolie]] | *[[Asystolie]] | ||
*[[Sinusbradycardie|Sinusbradycardie (<60/min)]] | *[[Sinusbradycardie|Sinusbradycardie (<60/min)]] | ||
*[[Sinustachycardie|Sinustachycardie (>100/min)]] | *[[Sinustachycardie|Sinustachycardie (>100/min)]] | ||
*[[SA exit blok]] | *[[SA-exit-blok]] | ||
*[[Sinus arrest| | *[[Sinus arrest|Sinusarrest of pauze]] | ||
*[[Sick | *[[Sick-sinus-syndroom]] | ||
*[[Sinusaritmie]] | *[[Sinusaritmie]] | ||
==Voorbeelden== | ==Voorbeelden== | ||
<gallery> | <gallery> | ||
Afbeelding:Normaal ecg.jpg|Een voorbeeld van een normaal | Afbeelding:Normaal ecg.jpg|Een voorbeeld van een normaal ecg | ||
Afbeelding:nsr.jpg|Nog een voorbeeld van een normaal | Afbeelding:nsr.jpg|Nog een voorbeeld van een normaal ecg | ||
</gallery> | </gallery> | ||
[[en:Rhythm]] | [[en:Rhythm]] | ||
Versie van 3 jul 2017 13:57
|
Vorige stap: Grondbeginselen | Volgende stap: Stap 2: Hartfrequentie |
| Auteur | J.S.S.G. de Jong, MD | |
| Co-Auteur | ||
| Moderator | I.A.C. van der Bilt, MD | |
| Supervisor | ||
| Lees meer over auteurschap op ECGpedia | ||
Het normale hartritme is sinusritme. Dat wil zeggen dat het ritme zijn oorsprong heeft in de sinusknoop, de snelste, fysiologische impulsgenerator van het hart. De sinusknoop (SA-knoop) bevindt zich in het dak van het rechteratrium. Als de sinusknoop vuurt depolariseert eerst het rechteratrium, daarna het linkeratrium, vervolgens de AV(atrioventriculaire)-knoop en via de bundel van HIS en het geleidingssysteem worden de ventrikels vervolgens gestimuleerd.
<flashow>http://nl.ecgpedia.org/images/0/09/Normal_SR.swf%7Calign=left%7Cheight=400px%7Cwidth=600px</flashow>
Met deze kennis is het vrij eenvoudig om sinusritme te herkennen op het ecg.
| De eigenschappen van normaal sinusritme (zie ook Grondbeginselen): |
|---|
|
De laatste twee definities komen aan bod in het hoofdstukje P-top-morfologie.
Hartritmes die geen sinusritme zijn komen aan bod in het hoofdstuk ritmestoornissen.
Sinusaritmieën
Er bestaan een aantal afwijkende vormen van sinusritme:
- Asystolie
- Sinusbradycardie (<60/min)
- Sinustachycardie (>100/min)
- SA-exit-blok
- Sinusarrest of pauze
- Sick-sinus-syndroom
- Sinusaritmie
Voorbeelden
Een voorbeeld van een normaal ecg
Nog een voorbeeld van een normaal ecg
