Antwoord casus 21: verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
===Antwoorden=== | ===Antwoorden=== | ||
[[Afbeelding:Ptadepressieecg.png|thumb| Nogmaals het | [[Afbeelding:Ptadepressieecg.png|thumb| Nogmaals het ecg]] | ||
* Beschrijf het | * Beschrijf het ecg volgens het 7+2-stappenplan | ||
**Ritme | **Ritme | ||
***'''Het is een regulair ritme en ieder QRS complex wordt voorafgegaan door een | ***'''Het is een regulair ritme en ieder QRS-complex wordt voorafgegaan door een P-top. De P-top is positief in II, III en AVF en komt dus vanuit de sinusknoop. Conclusie: sinusritme.''' | ||
**Hartfrequentie | **Hartfrequentie | ||
***'''Gebruik de 'telmethode' (ongeveer | ***'''Gebruik de 'telmethode' (ongeveer 2½ grote hokjes ~> 300-150-100), dus ongeveer 130/min.''' | ||
**Geleidingstijden (PQ,QRS,QT) | **Geleidingstijden (PQ, QRS, QT) | ||
***'''PQ-tijd=0. | ***'''PQ-tijd = 0,16 sec. (4 kleine hokjes), QRS-duur = 0,08 sec., QT-tijd = 280 ms''' | ||
**Hartas | **Hartas | ||
***'''Positief in II, III en AVF. Vrijwel | ***'''Positief in II, III en AVF. Vrijwel iso-elektrisch in I. Dus een verticale hartas.''' | ||
**P top morfologie | **P-top-morfologie | ||
***'''De | ***'''De P-top is niet hoger dan 2,5 mm in afleiding II en het terminale deel in V1 is niet groter dan 1 mm, dus geen rechter- of linkeratriumdilatatie. Er is evidente [[Pta depressie|PTa-depressie]] in afleiding II, III en AVF. PTa-elevatie in AVR.''' | ||
**QRS morfologie | **QRS-morfologie | ||
***'''Geen pathologische Q's. Geen microvoltages. Geen bundeltakblok. Geen | ***'''Geen pathologische Q's. Geen microvoltages. Geen bundeltakblok. Geen linkerventrikelhypertrofie. Vrijwel normale R-topprogressie over de voorwand.''' | ||
**ST morfologie | **ST-morfologie | ||
***'''Geen ST elevatie of depressie. Geen afwijkend negatieve T toppen.''' | ***'''Geen ST-elevatie of -depressie. Geen afwijkend negatieve T-toppen.''' | ||
** | **Vergelijking met het oude ecg (niet voorhanden, dus overslaan) | ||
** | **Conclusie. Wat is er aan de hand? | ||
Versie van 12 jul 2017 12:57
Antwoorden
- Beschrijf het ecg volgens het 7+2-stappenplan
- Ritme
- Het is een regulair ritme en ieder QRS-complex wordt voorafgegaan door een P-top. De P-top is positief in II, III en AVF en komt dus vanuit de sinusknoop. Conclusie: sinusritme.
- Hartfrequentie
- Gebruik de 'telmethode' (ongeveer 2½ grote hokjes ~> 300-150-100), dus ongeveer 130/min.
- Geleidingstijden (PQ, QRS, QT)
- PQ-tijd = 0,16 sec. (4 kleine hokjes), QRS-duur = 0,08 sec., QT-tijd = 280 ms
- Hartas
- Positief in II, III en AVF. Vrijwel iso-elektrisch in I. Dus een verticale hartas.
- P-top-morfologie
- De P-top is niet hoger dan 2,5 mm in afleiding II en het terminale deel in V1 is niet groter dan 1 mm, dus geen rechter- of linkeratriumdilatatie. Er is evidente PTa-depressie in afleiding II, III en AVF. PTa-elevatie in AVR.
- QRS-morfologie
- Geen pathologische Q's. Geen microvoltages. Geen bundeltakblok. Geen linkerventrikelhypertrofie. Vrijwel normale R-topprogressie over de voorwand.
- ST-morfologie
- Geen ST-elevatie of -depressie. Geen afwijkend negatieve T-toppen.
- Vergelijking met het oude ecg (niet voorhanden, dus overslaan)
- Conclusie. Wat is er aan de hand?
- Ritme
Antwoord: pericarditis.