ST-morfologie: verschil tussen versies

Uit ECGpedia
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Regel 1: Regel 1:
=== Het normale ST segment ===
=== Het normale ST segment ===


Het ST segment breidt zich uit vanuit het einde va het QRS-complex tot het begin van de T-golf. Het vertegenwoordigd de vroege repolarisatiefase van beide ventrikels. Dit segment is normaal gesproken iso-elektrisch (op het niveau van de basislijn). Het punt waar het ST-segment en het QRS-complex elkaar ontmoeten wordt het ''J-punt'' genoemd.
Het ST segment vertegenwoordigd ventriculaire repolarisatie. Dit proces duurt langer dan de depolarisatie en consumeert daarbij meer energie. Het breidt zich uit vanuit het einde van het QRS-complex tot het begin van de T-golf. Dit segment is normaal gesproken iso-elektrisch (op het niveau van de basislijn). Het punt waar het ST-segment en het QRS-complex elkaar ontmoeten wordt het ''J-punt'' genoemd.


===ST elevatie===
===ST elevatie===

Versie van 28 apr 2006 15:39

Het normale ST segment

Het ST segment vertegenwoordigd ventriculaire repolarisatie. Dit proces duurt langer dan de depolarisatie en consumeert daarbij meer energie. Het breidt zich uit vanuit het einde van het QRS-complex tot het begin van de T-golf. Dit segment is normaal gesproken iso-elektrisch (op het niveau van de basislijn). Het punt waar het ST-segment en het QRS-complex elkaar ontmoeten wordt het J-punt genoemd.

ST elevatie

De belangrijkste oorzaak van ST elevatie is acute ischemie. Andere oorzaken zijn:

  • Acute pericarditis: alle afleidingen geëleveerd bahalve aVR
  • Longembolie : V1 en aVR
  • Hypothermie : V3-V6, II, III en aVF
  • Hypertrofische cardiomyopathie : V3-V5 (kan ook nog V6)
  • Hyperkaliëmie: V1-V2 (V3)
  • Acute cerebrale letsels: V3-V6

ST depressie

De belangrijkste oorzaak van ST depressie is subendocardiale ischemie. Een andere mogelijkheid is linker ventrikelhypertrofie

T top veranderingen

Differentiaaldiagnose T top veranderingen


Criteria pathologische T-top

  • T vlak: <0,5 mm negatief en positief in afleiding I II V3 V4 V5 of V6.
  • T negatief: >0,5 mm negatief in afleiding I II V3 V4 V5 of V6.
  • T in aVL alleen te beoordelen indien R aldaar >5 mm.
  • T in aVF alleen te beoordelen indien QRS aldaar positief.