SVT met aberrantie
Dit is onderdeel van het hoofdstuk: supraventriculaire ritmestoornissen |
Een supraventriculaire tachycardie met aberrantie is een belangrijk diagnostisch probleem, omdat ze moeilijk te onderscheiden kan zijn van ventriculaire ritmestoornissen. Ventriculaire ritmestoornissen zijn over het algemeen gevaarlijker dan supraventriculaire ritmestoornissen. Ventriculaire ritmestoornissen zijn altijd breed-complexritmestoornissen en alle smal-complexritmestoornissen zijn supraventriculair.
Een supraventriculaire tachycardie is een tachycardie die ontstaat vanuit de boezem of de AV-knoop. De meest voorkomende vormen zijn boezemfibrilleren of een paroxismale AV-nodale tachycardie.
Als er bij een supraventriculaire ritmestoornis ook nog eens intraventriculaire geleidingsvertraging optreedt ontstaat er een breed-complextachycardie. Dit maakt de diagnostiek een stuk ingewikkelder. Alle oorzaken van een smal-complextachycardie kunnen in combinatie met geleidingsvertraging een breed-complextachycardie geven.
Soms is deze geleidingsvertraging frequentie-afhankelijk: het bundeltakblok ontstaat bij tachycardie en verdwijnt bij normale hartfrequenties.