Ritmestoornissen: verschil tussen versies

Ritmestoornissen (bekijk bron)

Versie van 16 dec 2005 15:27

961 bytes toegevoegd , 16 dec 2005

geen bewerkingssamenvatting

Sabriena

323

bewerkingen

@@ Regel 30: / Regel 30: @@
 '''-''Premature ventriculaire complexen (PVC)/Venticulair extrasystole (VES)'''''
-PVC's worden niet.nauwelijks via het bundeltakgeleidingssysteem voortgeleid. Dit veroorzaakt een trage geleiding (verbreed QRS-complex). Na een PVC volgt een lange compensatoire pauze.
+Een extra slag met zijn oorsprong in de ventrikels. PVC's worden niet/nauwelijks via het bundeltakgeleidingssysteem voortgeleid. Dit veroorzaakt een trage geleiding (verbreed QRS-complex). Na een PVC volgt een lange compensatoire pauze.
+Oorzaken o.a.: ischemie, hypoxie, oud litteken, idiopathisch. 50% van gezonde mannen heeft sporadisch PVC's.
+Aan de vorm is de oorsprong te herleiden. Een LBTB-vorm komt vaak vanuit het rechter ventrikel. Een VES met RBTB patroon komt vanuit de linker ventrikel. De QRS duur is > 0.12 seconde.
+[[Afbeelding:pvc.gif]]
+====Bigemini====
+Na elke sinusslag een ventrikel-extrasystole.
+[[Afbeelding:bigem.gif]]
+====Trigemini====
+Na elke sinusslag 2 ventrikelextrasystolen. (3xVES in een non-sustained ventrikeltachycardie, dus quadrimenie bestaat niet).
+====Uniform PVC====
+Uit een focus ontstaan meerdere PVC's
+====Multiforme PVC====
+Ontstaan uit verschillinde foci. Dit is meestal een uiting van een hartziekte.
+PVC's ontstaan meestal na de T-top. Valt een PVC gelijktijdig met deze top dan kan dit leiden tot een serie (run) PVC's en zelfs kamertachycardi (> 3 PVC)
+*Escape-complexen
+Ontstaan als de normale pacemaker er plotseling een of meerdere cycli mee ophoudt. Het gevolg is het vuren van ectopisch foci. Op het ECG is dit zichtbaar als een rechte lijn zonder P-toppen.
+'''-''Atrial escape'''''
+Hierbij ontstaat een prikkel uit ectopisch weefsel in de boezems. De geleiding via de AV-knoop veloop verder normaal.
+'''-''AV-nodale escape'''''
+Ontstaat in de AV-knoop en stimuleert de ventikels via het normale geleidingssysteem. Na de pauze onstaat hierdoor een normaal QRS-complex (vorm en breedte).
+'''-''Ventriculair escape'''''
+Deze vinden hun oorsprong in ectopisch kamerfocus. Het respons is een breed en abnormaal complex. Op het ECG zichtbaar als een PVC maar met een pauze in het ritme.
 ====Sinusbradycardie====
@@ Regel 58: / Regel 94: @@
 [[Afbeelding:aflutr2.gif]]
-====Ventikelextrasystole====
-Ventikelextrasystole  (VES) of Premature Ventriculaire Contractie (PVC). Een extra slag met zijn oorsprong in de ventrikels. Oorzaken o.a.: ischemie, hypoxie, oud litteken, idiopathisch. 50% van gezonde mannen heeft sporadisch PVC's.
-Aan de vorm is de oorsprong te herleiden. Een LBTB-vorm komt vaak vanuit het rechter ventrikel. Een VES met RBTB patroon komt vanuit de linker ventrikel. De QRS duur is > 0.12 seconde.
-[[Afbeelding:pvc.gif]]
-====Bigemini====
-Na elke sinusslag een ventrikel-extrasystole.
-[[Afbeelding:bigem.gif]]
-====Trigemini====
-Na elke sinusslag 2 ventrikelextrasystolen. (3xVES in een non-sustained ventrikeltachycardie, dus quadrimenie bestaat niet).
 ====Idioventriculair ritme====