356
bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
(Een tussenliggende versie door dezelfde gebruiker niet weergegeven) | |||
Regel 13: | Regel 13: | ||
}} | }} | ||
[[Afbeelding:AVNRT_paths.png|thumb|Typische AV-nodale re-entrytachycardie gaat heen via het trage pad en terug via het snelle pad. Een atypsiche AV-nodale re-entrytachycardie gaat heen via het snelle pad en terug via het trage pad.]] | [[Afbeelding:AVNRT_paths.png|thumb|Typische AV-nodale re-entrytachycardie gaat heen via het trage pad en terug via het snelle pad. Een atypsiche AV-nodale re-entrytachycardie gaat heen via het snelle pad en terug via het trage pad.]] | ||
AV- | AV-nodale re-entrytachycardie (AVNRT) is een [[supraventriculaire_ritmestoornissen|supraventriculaire ritmestoornis]] en meer precies een [[Nodale ritmestoornissen|nodale ritmestoornis]]. AVNRT is de meest voorkomende vorm van een regulaire tachycardie. Het komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen (ongeveer 3:1). Patiënten presenteren zich vaak met snelle hartkloppingen. Een AVNRT kan beëindigd worden met vagale manoeuvres (persen, bukken, sinus-carotismassage), medicatie (adenosine, verapamil) of elektrische cardioversie. | ||
Een AVNRT is regulair en heeft een frequentie van 180-250/min. Bij een AVNRT is er sprake van [[re-entry]] met een circuit in en rond de AV-knoop. Een voorwaarde voor het ontstaan van een AVNRT is dat er in en rond de AV-knoop 2 elektrische paden aanwezig zijn, een langzaam pad en een snel pad. Hierdoor ontstaat de mogelijkheid voor [[re-entry]]. | Een AVNRT is regulair en heeft een frequentie van 180-250/min. Bij een AVNRT is er sprake van [[re-entry]] met een circuit in en rond de AV-knoop. Een voorwaarde voor het ontstaan van een AVNRT is dat er in en rond de AV-knoop 2 elektrische paden aanwezig zijn, een langzaam pad en een snel pad. Hierdoor ontstaat de mogelijkheid voor [[re-entry]]. | ||
Regel 21: | Regel 21: | ||
* atypische AVNRT | * atypische AVNRT | ||
Bij een '''typische AVNRT''' of ''common type AVNRT'' of ''slow-fast AVNRT'' gaat het signaal via het trage pad richting ventrikels en via een snel pad terug naar de atria. De retrograde P-top (ook wel atriale echo genoemd) valt daardoor aan het einde van het QRS-complex. Bij ongeveer 90% van de patiënten met AVNRT betreft het een typische AVNRT. | Bij een '''typische AVNRT''' of ''common-type-AVNRT'' of ''slow-fast-AVNRT'' gaat het signaal via het trage pad richting ventrikels en via een snel pad terug naar de atria. De retrograde P-top (ook wel atriale echo genoemd) valt daardoor aan het einde van het QRS-complex. Bij ongeveer 90% van de patiënten met AVNRT betreft het een typische AVNRT. | ||
Bij een '''atypische AVNRT''' of ''uncommon type AVNRT'' of ''fast-slow AVNRT'' gaat het signaal via een snel pad richting ventrikels en via een traag pad terug naar de atria. De retrograde P-top valt ruim achter het QRS-complex. Bij ongeveer 6% van de patiënten met AVNRT betreft het een atypische AVNRT. | Bij een '''atypische AVNRT''' of ''uncommon-type-AVNRT'' of ''fast-slow-AVNRT'' gaat het signaal via een snel pad richting ventrikels en via een traag pad terug naar de atria. De retrograde P-top valt ruim achter het QRS-complex. Bij ongeveer 6% van de patiënten met AVNRT betreft het een atypische AVNRT. | ||
Er zijn ook zeldzame overige vormen van AVNRT beschreven, ook aangeduid met ''slow-slow AVNRT'' waarbij het signaal een complexe route volgt door het AV-nodale en omliggende gebied. Deze vormen worden bij ongeveer 4% van de patiënten met AVNRT gevonden. | Er zijn ook zeldzame, overige vormen van AVNRT beschreven, ook aangeduid met ''slow-slow-AVNRT'' waarbij het signaal een complexe route volgt door het AV-nodale en omliggende gebied. Deze vormen worden bij ongeveer 4% van de patiënten met AVNRT gevonden. | ||
Twee gevoelige kenmerken om een AVNRT te herkennen op het ecg zijn: | Twee gevoelige kenmerken om een AVNRT te herkennen op het ecg zijn: |