Antwoord oefeninfarct 15

Versie door Drj (overleg | bijdragen) op 2 apr 2008 om 09:41

Antwoorden

 
Nogmaals het ECG
  • Beschrijf het ECG volgens het 7 + 2 stappenplan
    • Ritme
      • Het is een regulair ritme en ieder QRS complex wordt voorafgegaan door een p-top. De p top is positief in II,III en AVF en komt dus vanuit de sinusknoop. Conclusie: sinusritme.
    • Hartfrequentie.
      • Gebruik de 'telmethode' (iets minder dan 3 grote hokjes ~> 300-150-100), dus ongeveer 110/min.
    • Geleidingstijden (PQ,QRS,QT)
      • PQ-tijd=0.16sec (4 kleine hokjes), QRS duur=0.10sec, QT tijd=320ms
    • Hartas
      • Positief in I, II en AVF. Negatief in III. Dus een horizontale hartas. Het zou een linker hartas zijn als afleiding II negatief zou zijn.
    • P top morfologie
      • De p top is aan de grote kant in II, maar voldoet niet aan rechter atrium dilatatie.
    • QRS morfologie
      • Geen pathologische Q's, RsR patroon in V3, maar de QRS-duur < 0.12seconde dus geen bundeltakblok. Geen linker ventrikelhypertrofie, want S in V1+ R in V5 < 35mm.
    • ST morfologie
      • Forse ST depressies in II,III en AVF en ook in V5-V6. ST-elevatie in AVL en V1.
    • vergelijking met het oude ECG (niet voor handen, dus overslaan)
    • conclusie. Wat is er aan de hand?


Antwoord: acuut anteroseptaal myocardinfarct: