356
bewerkingen
Hypertrofie en dilatatie: verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
geen bewerkingssamenvatting
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| (5 tussenliggende versies door dezelfde gebruiker niet weergegeven) | |||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
{{auteurs| | {{auteurs| | ||
|mainauthor= [[user:Drj|J.S.S.G. de Jong]] | |mainauthor= [[user:Drj|J.S.S.G. de Jong]] | ||
|coauthor= | |||
|moderator= [[user:Drj|J.S.S.G. de Jong]] | |moderator= [[user:Drj|J.S.S.G. de Jong]] | ||
|supervisor= | |supervisor= | ||
}} | }} | ||
Bij '''hypertrofie''' ontstaat een verdikking van de hartspier. Dit kan verschillende oorzaken hebben. Linkerventrikelhypertrofie treedt op bij overbelasting van de linkerventrikel, zoals bij hypertensie of aortaklepstenose. Rechterventrikelhypertrofie treedt op bij overbelasting van de rechterventrikel, zoals bij longziekten die een verhoogde longweerstand geven, zoals | Bij '''hypertrofie''' ontstaat een verdikking van de hartspier. Dit kan verschillende oorzaken hebben. Linkerventrikelhypertrofie treedt op bij overbelasting van de linkerventrikel, zoals bij hypertensie of aortaklepstenose. Rechterventrikelhypertrofie treedt op bij overbelasting van de rechterventrikel, zoals bij longziekten die een verhoogde longweerstand geven, zoals longemboliën en longemfyseem. Er bestaat ook een aangeboren vorm van hypertrofie: hypertrofische obstructieve cardiomyopathie. | ||
Bij '''dilatatie''' kan de wand de verhoogde druk niet aan en rekt deze op. Dit is met name het geval bij de atria en de rechterkamer, omdat de wand daar maar dun is en de spanning op de wand snel toeneemt bij oplopende druk. | Bij '''dilatatie''' kan de wand de verhoogde druk niet aan en rekt deze op. Dit is met name het geval bij de atria en de rechterkamer, omdat de wand daar maar dun is en de spanning op de wand snel toeneemt bij oplopende druk. | ||
| Regel 43: | Regel 44: | ||
==Linkeratriumbelasting== | ==Linkeratriumbelasting== | ||
Criteria voor LA-hypertrofie/-overbelasting: | Criteria voor LA-hypertrofie/-overbelasting: | ||
P met breed (> 0,04 sec.) en diep negatief (> 1 mm) terminaal deel in V1, en/of P > 0,12 sec. in I en/of II | P met breed (> 0,04 sec.) en diep negatief (> 1 mm), terminaal deel in V1, en/of P > 0,12 sec. in I en/of II | ||
[[Afbeelding:left_atrial_enlargement.jpg|thumb| Linkeratriumdilatatie]] | [[Afbeelding:left_atrial_enlargement.jpg|thumb| Linkeratriumdilatatie]] | ||
[[Afbeelding:LAE.png|thumb| Linkeratriumdilatatie met bijbehorende ecg-afwijkingen.]] | [[Afbeelding:LAE.png|thumb| Linkeratriumdilatatie met bijbehorende ecg-afwijkingen.]] | ||
| Regel 53: | Regel 54: | ||
==Rechteratriumbelasting== | ==Rechteratriumbelasting== | ||
Criteria voor RA-hypertrofie/-overbelasting: | Criteria voor RA-hypertrofie/-overbelasting: | ||
P > 2,5 mm in II en/of III en/of aVF, en/of P > 1,5 mm in V1(eerste positieve deel → vector is anterior georiënteerd)). | P > 2,5 mm in II en/of III en/of aVF, en/of P > 1,5 mm in V1(eerste, positieve deel → vector is anterior georiënteerd)). | ||
[[Afbeelding:right_atrial_enlargement.jpg|thumb| Rechteratriumdilatatie]] | [[Afbeelding:right_atrial_enlargement.jpg|thumb| Rechteratriumdilatatie]] | ||
[[Afbeelding:RAE.png|thumb| Rechteratriumdilatatie]] | [[Afbeelding:RAE.png|thumb| Rechteratriumdilatatie]] | ||
'''Rechteratriumbelasting''' kan een aanwijzing zijn voor een hoge druk in de arteria pulmonalis, bijvoorbeeld bij een longembolie. Op het ecg (V1) is een groot eerste deel van de bifasiche P-top een teken voor rechterboezemhypertrofie. De breedte van de P-top blijft normaal. De toename in de activatieduur van het rechteratrium valt samen met die van het linkeratrium en zal dus niet detecteerbaar zijn. | '''Rechteratriumbelasting''' kan een aanwijzing zijn voor een hoge druk in de arteria pulmonalis, bijvoorbeeld bij een longembolie. Op het ecg (V1) is een groot, eerste deel van de bifasiche P-top een teken voor rechterboezemhypertrofie. De breedte van de P-top blijft normaal. De toename in de activatieduur van het rechteratrium valt samen met die van het linkeratrium en zal dus niet detecteerbaar zijn. | ||
{{clr}} | {{clr}} | ||
==Biatriale belasting== | ==Biatriale belasting== | ||
Bifasische P in V1 > 0,04 sec., positief initieel deel > 1,5 mm en een negatief terminaal deel > | Bifasische P in V1 > 0,04 sec., positief initieel deel > 1,5 mm en een negatief terminaal deel > 1 mm | ||
'''Biatriale belasting''' vertoont op het ecg tekenen van zowel rechter- als linkeratriumhypertrofie. V1 laat een groot eerste deel van de bifasische P-top en een diep breed tweede deel van de bifasische P-top zien. | '''Biatriale belasting''' vertoont op het ecg tekenen van zowel rechter- als linkeratriumhypertrofie. V1 laat een groot, eerste deel van de bifasische P-top en een diep, breed, tweede deel van de bifasische P-top zien. | ||