P-top-morfologie

Aan de P top is te zien of er sprake is van rechter of linker atriumbelasting.

De morfologie van de P-top wordt vastgesteld in afleiding II en V1, wanneer tenminste sprake is van sinusritme.

Hypertrofie

De toename van de dikte van de spierwand in de boezems van het hart kunnen middels een ECG worden vastgesteld. Hierbij levert de P-top mogelijke aanwijzingen. Afleiding V1 is hiervoor het best geschit. Deze ligt direct boven de boezems. Bij boezemhypertrofie geeft de P-top zowel positieve als negatieve uitslag. Ook wel een bifasische P*top genoemd.

• Linkeratriumbelasting ontstaat met name bij een mitralisinsufficientie.

Criteria voor LA-hypertrofie/-overbelasting:

P met breed (>0,04 sec) en diep negatief (>1 mm) terminaal deel in V1, en/of P >0,12 sec in I en/of II

.

• Rechteratriumbelasting kan een aanwijzing zijn voor een hoge druk in de ateria pulmonalis, bijvoorbeeld bij een longembolie.

Criteria voor RA-hypertrofie/-overbelasting:

P >2,5 mm in II en/of III en/of aVF, en/of P >1,5 mm in V1(eerste positieve deel).