356
bewerkingen
Ventriculaire geleiding: verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
geen bewerkingssamenvatting
Geen bewerkingssamenvatting |
|||
| (3 tussenliggende versies door dezelfde gebruiker niet weergegeven) | |||
| Regel 6: | Regel 6: | ||
==Geleidingsvertraging== | ==Geleidingsvertraging== | ||
[[Afbeelding:geleidingssysteem.jpg|thumb| Als het geleidingssysteem niet goed werkt, wordt de QRS-tijd langer dan 0,12 seconde.]] | [[Afbeelding:geleidingssysteem.jpg|thumb| Als het geleidingssysteem niet goed werkt, wordt de QRS-tijd langer dan 0,12 seconde.]] | ||
Als het QRS-complex breder is dan 0,12 seconde komt dat meestal door een vertraging in het geleidingssysteem, een | Als het QRS-complex breder is dan 0,12 seconde komt dat meestal door een vertraging in het geleidingssysteem, een bundeltakblok: | ||
*[[#Linker bundeltakblok| linkerbundeltakblok (LBTB)]] | *[[#Linker bundeltakblok| linkerbundeltakblok (LBTB)]] | ||
*[[#Rechter bundeltakblok| rechterbundeltakblok (RBTB)]] | *[[#Rechter bundeltakblok| rechterbundeltakblok (RBTB)]] | ||
| Regel 14: | Regel 14: | ||
*[[#Linker_posterior_hemiblok| linkerposterior-fascikelblok (LPFB)]] | *[[#Linker_posterior_hemiblok| linkerposterior-fascikelblok (LPFB)]] | ||
Soms is deze geleidingsvertraging ''' | Soms is deze geleidingsvertraging '''frequentieafhankelijk''': het bundeltakblok ontstaat bij tachycardie en verdwijnt bij normale hartfrequenties. | ||
{{clr}} | {{clr}} | ||
== Linkerbundeltakblok versus rechterbundeltakblok == | == Linkerbundeltakblok versus rechterbundeltakblok == | ||
Kijk in V1 als QRS > 0 | Kijk in V1 als QRS > 0,12 sec. | ||
* Gaat de laatste activiteit van het QRS in V1 naar beneden (van V1 af), dan is er (vrijwel altijd) sprake een LBTB. | * Gaat de laatste activiteit van het QRS in V1 naar beneden (van V1 af), dan is er (vrijwel altijd) sprake een LBTB. | ||
* Gaat de laatste activiteit naar boven, dan is het een RBTB | * Gaat de laatste activiteit naar boven, dan is het een RBTB | ||
| Regel 44: | Regel 44: | ||
[[Afbeelding:LAHB.png|thumb| Linkeranterior-hemiblok]] | [[Afbeelding:LAHB.png|thumb| Linkeranterior-hemiblok]] | ||
[[Afbeelding:LAHB2.jpg|thumb| Nog een voorbeeld van linkeranterior-hemiblok]] | [[Afbeelding:LAHB2.jpg|thumb| Nog een voorbeeld van linkeranterior-hemiblok]] | ||
Bij een linkeranterior-hemiblok (of linkeranterior-fasciculusblok (LAFB)) is de voorste bundel van de twee linkerbundels geblokkeerd. Hierdoor wordt de voorwand als laatste ontladen. Dit uit zich in een linkerasdraai. De QRS-duur is < 0 | Bij een linkeranterior-hemiblok (of linkeranterior-fasciculusblok (LAFB)) is de voorste bundel van de twee linkerbundels geblokkeerd. Hierdoor wordt de voorwand als laatste ontladen. Dit uit zich in een linkerasdraai. De QRS-duur is < 0,12 seconde. | ||
* asdeviatie naar links (< -30°); | * asdeviatie naar links (< -30°); | ||
* geen of vrijwel geen S in I alwaar normale kleine q; | * geen of vrijwel geen S in I alwaar normale kleine q; | ||
| Regel 61: | Regel 61: | ||
==Gecombineerde geleidingsstoornissen== | ==Gecombineerde geleidingsstoornissen== | ||
[[Image:trifascicular_block_RBBB_rightaxis.jpg|thumb|Trifasciculair blok: een 1e graads AV-blok, een rechterbundeltakblok en een rechterhartas]] | [[Image:trifascicular_block_RBBB_rightaxis.jpg|thumb|Trifasciculair blok: een 1e-graads-AV-blok, een rechterbundeltakblok en een rechterhartas]] | ||
Geleidingsstoornissen treden soms gecombineerd op. Er wordt dan gesproken van een bifasciculair blok of een trifasciculair blok. | Geleidingsstoornissen treden soms gecombineerd op. Er wordt dan gesproken van een bifasciculair blok of een trifasciculair blok. | ||