Ventriculaire ritmestoornissen: verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
(33 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven) | |||
Regel 1: | Regel 1: | ||
− | + | {{auteurs| | |
− | + | |mainauthor= [[user:Drj|J.S.S.G. de Jong]] | |
− | + | |moderator= [[user:Drj|J.S.S.G. de Jong]] | |
− | + | |coauthor= | |
− | + | |supervisor= | |
− | + | }} | |
− | + | Ventriculaire ritmestoornissen komen uit de ventrikels. Er is meestal [[AV-dissociatie|AV-dissociatie]]. Ventriculaire ritmestoornissen zijn over het algemeen gevaarlijk omdat ze kunnen overgaan in [[ventrikelfibrilleren]], waardoor het hart niet meer pompt: een mechanische hartstilstand. Soms is het lastig om een ventrikeltachycardie te onderscheiden van een supraventriculaire tachycardie. Een [[Breedcomplextachycardiën|algoritme ter differentiatie van breed-complextachycardiën ]], inclusief de [[Breedcomplextachycardiën|Brugada-criteria]] kan helpen in de differentiaaldiagnose van een breed-complextachycardie. | |
− | + | ===Ventriculaire tachycardieën=== | |
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
{| class="wikitable" font-size="90%" | {| class="wikitable" font-size="90%" | ||
− | |- style="text-align:center | + | |- style="text-align:center;" |
− | |+''' | + | |+'''Een overzicht van ventriculaire tachycardieën''', lees ook de [[Breedcomplextachycardiën|differentiaaldiagnose van een breed-complextachycardie]] |
|- | |- | ||
! | ! | ||
− | ! | + | !voorbeeld |
− | ! | + | !regelmatigheid |
− | ! | + | !boezemfrequentie |
− | ! | + | !kamerfrequentie |
− | ! | + | !oorsprong (SVT/VT) |
− | !effect | + | !P-top |
+ | !effect van adenosine | ||
|- | |- | ||
− | | colspan="8" style="text-align:left | + | | colspan="8" style="text-align:left;" | '''Breed complex (QRS > 0,12)''' |
|- | |- | ||
− | ! [[ | + | ! [[Ventrikeltachycardie]] |
− | | | + | | [[Image:vt_small.svg|200px]] |
+ | | regulair (meestal) | ||
| 60-100 bpm | | 60-100 bpm | ||
| 110-250 bpm | | 110-250 bpm | ||
− | | | + | | ventrikels (VT) |
− | | AV- | + | | [[AV-dissociatie]] |
− | | | + | | vertraagt niet (versnelt soms) |
|- | |- | ||
− | ! [[ | + | ! [[Ventrikelfibrilleren]] |
− | | | + | | [[Image:vf_small.svg|200px]] |
+ | | irregulair | ||
| 60-100 bpm | | 60-100 bpm | ||
| 400-600 bpm | | 400-600 bpm | ||
− | | | + | | ventrikels (VT) |
− | | AV- | + | | [[AV-dissociatie]] |
− | | | + | | geen effect |
|- | |- | ||
− | ! [[ | + | ! [[Ventrikelflutter]] |
− | | | + | | [[Image:Vflutt_small.svg|200px]] |
+ | | regulair | ||
| 60-100 bpm | | 60-100 bpm | ||
| 150-300 bpm | | 150-300 bpm | ||
− | | | + | | ventrikels (VT) |
− | | AV- | + | | [[AV-dissociatie]] |
− | | | + | | geen effect |
|- | |- | ||
− | ! [[Accelerated | + | ! [[AIVR|Accelerated idioventriculair ritme (AIVR)]] |
− | | | + | | [[Image:aivr_small.svg|200px]] |
+ | | regulair (meestal) | ||
| 60-100 bpm | | 60-100 bpm | ||
| 50-110 bpm | | 50-110 bpm | ||
− | | | + | | ventrikels (VT) |
− | | AV- | + | | [[AV-dissociatie]] |
− | | | + | | vertraagt niet (versnelt soms) |
|- | |- | ||
! [[Torsade de Pointes]] | ! [[Torsade de Pointes]] | ||
− | | | + | | [[Image:tdp_small.svg|200px]] |
− | | | + | | regulair |
+ | | 60-100 bpm | ||
+ | | 150-300 bpm | ||
+ | | ventrikels (VT) | ||
+ | | [[AV-dissociatie]] | ||
+ | | vertraagt niet (versnelt soms) | ||
+ | |- | ||
+ | ! [[Bundle-branch re-entrant tachycardia]]* | ||
+ | | [[Image:bb_reentry_small.svg|200px]] | ||
+ | | regulair | ||
+ | | 60-100 bpm | ||
| 150-300 bpm | | 150-300 bpm | ||
− | | | + | | ventrikels (VT) |
− | | AV- | + | | [[AV-dissociatie]] |
− | | | + | | vertraagt niet |
+ | |- | ||
+ | |||
+ | ! [[Bidirectionele ventriculaire tachycardie]]* | ||
+ | | [[Image:bb_bidir_small.svg|200px]] | ||
+ | | regulair | ||
+ | | 60-100 bpm | ||
+ | | 150-300 bpm | ||
+ | | ventrikels (VT) | ||
+ | | [[AV-dissociatie]] | ||
+ | | vertraagt niet | ||
+ | |- | ||
+ | |colspan="8"|*) Bundle-branch re-entrant tachycardia en bidirectionele VT's zijn zeer zeldzaam | ||
|- | |- | ||
|} | |} | ||
+ | |||
+ | ===Ventriculair, geen tachycardie=== | ||
+ | *[[Idioventriculair ritme]] | ||
+ | |||
+ | ===[[Ectopische slagen]]=== | ||
+ | *[[Ventrikelextrasystole]] | ||
+ | |||
+ | ===Lees ook=== | ||
+ | *[[Supraventriculaire ritmestoornissen]] | ||
+ | *[[Breedcomplextachycardiën|Differentiaaldiagnose van een breed-complextachycardie]] '''inclusief Brugada-criteria''' | ||
+ | *[[Ritmestoornissen|Inleidend hoofdstuk ritmestoornissen]] | ||
+ | *[[Mechanismen van ritmestoornissen]] | ||
+ | *[[Sinusritme]] | ||
+ | *[[AVJT|AV-junctionale tachycardie]] | ||
+ | *[[Ventriculaire ritmestoornissen]] | ||
+ | *[[SVT met aberrantie|Supraventriculaire tachycardie met aberrantie]] | ||
+ | *[[Ventriculofasische reflex]] |
Huidige versie van 10 jul 2017 om 08:51
Auteur | J.S.S.G. de Jong | |
Co-Auteur | ||
Moderator | J.S.S.G. de Jong | |
Supervisor | ||
Lees meer over auteurschap op ECGpedia |
Ventriculaire ritmestoornissen komen uit de ventrikels. Er is meestal AV-dissociatie. Ventriculaire ritmestoornissen zijn over het algemeen gevaarlijk omdat ze kunnen overgaan in ventrikelfibrilleren, waardoor het hart niet meer pompt: een mechanische hartstilstand. Soms is het lastig om een ventrikeltachycardie te onderscheiden van een supraventriculaire tachycardie. Een algoritme ter differentiatie van breed-complextachycardiën , inclusief de Brugada-criteria kan helpen in de differentiaaldiagnose van een breed-complextachycardie.
Ventriculaire tachycardieën
voorbeeld | regelmatigheid | boezemfrequentie | kamerfrequentie | oorsprong (SVT/VT) | P-top | effect van adenosine | |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Breed complex (QRS > 0,12) | |||||||
Ventrikeltachycardie | ![]() |
regulair (meestal) | 60-100 bpm | 110-250 bpm | ventrikels (VT) | AV-dissociatie | vertraagt niet (versnelt soms) |
Ventrikelfibrilleren | ![]() |
irregulair | 60-100 bpm | 400-600 bpm | ventrikels (VT) | AV-dissociatie | geen effect |
Ventrikelflutter | ![]() |
regulair | 60-100 bpm | 150-300 bpm | ventrikels (VT) | AV-dissociatie | geen effect |
Accelerated idioventriculair ritme (AIVR) | ![]() |
regulair (meestal) | 60-100 bpm | 50-110 bpm | ventrikels (VT) | AV-dissociatie | vertraagt niet (versnelt soms) |
Torsade de Pointes | ![]() |
regulair | 60-100 bpm | 150-300 bpm | ventrikels (VT) | AV-dissociatie | vertraagt niet (versnelt soms) |
Bundle-branch re-entrant tachycardia* | ![]() |
regulair | 60-100 bpm | 150-300 bpm | ventrikels (VT) | AV-dissociatie | vertraagt niet |
Bidirectionele ventriculaire tachycardie* | ![]() |
regulair | 60-100 bpm | 150-300 bpm | ventrikels (VT) | AV-dissociatie | vertraagt niet |
*) Bundle-branch re-entrant tachycardia en bidirectionele VT's zijn zeer zeldzaam |
Ventriculair, geen tachycardie
Ectopische slagen
Lees ook
- Supraventriculaire ritmestoornissen
- Differentiaaldiagnose van een breed-complextachycardie inclusief Brugada-criteria
- Inleidend hoofdstuk ritmestoornissen
- Mechanismen van ritmestoornissen
- Sinusritme
- AV-junctionale tachycardie
- Ventriculaire ritmestoornissen
- Supraventriculaire tachycardie met aberrantie
- Ventriculofasische reflex