Supraventriculaire ritmestoornissen: verschil tussen versies

Uit ECGpedia
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting
 
(46 tussenliggende versies door 13 gebruikers niet weergegeven)
Regel 4: Regel 4:
|moderator= [[user:Drj|J.S.S.G. de Jong]]
|moderator= [[user:Drj|J.S.S.G. de Jong]]
|supervisor=  
|supervisor=  
}}
}}  
===Supraventriculaire ritmestoornissen===
Supraventriculaire ritmestoornissen zijn ritmestoornissen waarbij de atria deel uitmaken van de ritmestoornis. Supraventriculaire ritmestoornissen hebben over het algemeen hun oorsprong in de atria of de AV-knoop. Dit in tegenstelling tot ventriculaire ritmestoornissen waar de ventrikels van het hart het ritme bepalen, onafhankelijk van de atria.
{| class="wikitable" font-size="90%"
{| class="wikitable" border="1" width="610px"
|-
| [[File:atrial_ventricular.svg|300px]]
| [[image:SVT_NL.svg|300px]]
| [[Image:svt_algoritme.png|300px]]
|-
!Ritmestoornissen kunnen op verschillende manieren ingedeeld worden. Een belangrijk onderscheid is of de ritmestoornis supraventriculair (atriaal of nodaal) of ventriculair is.
!Een overzicht van pathologische supraventriculaire tachycardieën en hun oorsprong
!Een algoritme om SVT's te onderscheiden<cite>ACC</cite>
|}
 
{| class="wikitable" font-size="80%" align="left"
|- style="text-align:center;background-color:#6EB4EB;"
|- style="text-align:center;background-color:#6EB4EB;"
|+'''Overzicht van supraventriculaire tachycardiën'''
|+'''Overzicht van supraventriculaire tachycardieën'''
|-
|-
!
!
Regel 15: Regel 26:
!boezemfrequentie
!boezemfrequentie
!ventrikelfrequentie
!ventrikelfrequentie
!oorpsong (SVT/VT)
!oorsprong (SVT/VT)
!p-top
!P-top
!effect van adenosine
![[effect van adenosine]]
|-  
|-  
| colspan="8" style="text-align:left;background-color:#cfefcf;" | '''smal complex (QRS<0.12)'''
| colspan="8" style="text-align:left;background-color:#cfefcf;" | '''smal complex (QRS < 0,12)'''
|-
|-
! [[Sinustachycardie]]
! [[Sinustachycardie]]
| [[Image:sinustachy_small.svg|200px]]
| [[Image:sinustachy_small.svg|200px]]
| regulair
| regulair
| 100-180 bpm
| 100-210 bpm
| 100-180 bpm
| 100-210 bpm
| sinusknoop (SVT)
| sinusknoop (SVT)
| vóór het QRS complex
| vóór het QRS-complex
| vertraagd geleidelijk
| vertraagt geleidelijk
|-
|-
! [[Boezemfibrilleren]]
! [[Boezemfibrilleren]]
Regel 37: Regel 48:
| boezems (SVT)
| boezems (SVT)
| afwezig
| afwezig
| vertraagd; onregelmatigheid blijft  
| vertraagt; onregelmatigheid blijft  
|-
|-
! [[Boezemflutter]]
! [[Boezemflutter]]
Regel 46: Regel 57:
| boezems(SVT)
| boezems(SVT)
| negatieve zaagtand in afleiding II
| negatieve zaagtand in afleiding II
| tijdelijke vertraging (e.g. 4:1)
| tijdelijke vertraging (b.v. 4:1)
|-
|-
! [[AVNRT]]  
! [[AVNRT]]  
| [[Image:avnrt_small.svg|200px]]
| [[Image:avnrt_small.svg|200px]]
| regulair  
| regulair  
| 180-250 bpm
| 100-280 bpm, meestal rond 170 bpm
| 180-250 bpm  
| 100-280 bpm  
| AV-knoop (SVT)
| AV-knoop (SVT)
| in het QRS complex (R')  
| in het QRS-complex (R')  
| stopt
| stopt
|-
|-
! [[Atriale Tachycardie]]
! [[Atriale Tachycardie|Atriale tachycardie]]
| [[Image:atrialtachy_small.svg|200px]]
| [[Image:atrialtachy_small.svg|200px]]
| regulair
| regulair
Regel 63: Regel 74:
| 75-200 bpm
| 75-200 bpm
| boezems
| boezems
| vóór het QRS complex, de p top heeft een andere configuratie
| vóór het QRS-complex, de P-top heeft een andere configuratie
| tijdelijk AV-blok
| tijdelijk AV-blok
|-
|-
! [[AVRT|Atrio-Ventricular Reentry Tachycardie (AVRT)- orthodroom]]
! [[AVRT|Atrioventriculaire re-entrytachycardie (AVRT) - orthodroom]]
| [[Image:avrt_small.svg|200px]]
| [[Image:avrt_small.svg|200px]]
| regulair  
| regulair  
| 150-250 bpm
| 150-250 bpm
| 150-250 bpm
| 150-250 bpm
| cirkel: av-knoop - ventrikels - extranodale verbinding - boezems
| cirkel: AV-knoop - ventrikels - extranodale verbinding - boezems (anterograad)
| RP < PR  
| RP < PR  
| stopt
| stopt
|-
|-
! [[AVJT|AV junctional tachycardie]]
! [[AVJT|AV-junctionale tachycardie]]
| [[Image:avnodal_small.svg|200px]]
| [[Image:avnodal_small.svg|200px]]
| regulair  
| regulair  
| 60-100 bpm
| 60-100 bpm
| 70-130 bpm
| 70-130 bpm
| AV knoop
| AV-knoop
| RP < PR  
| RP < PR  
| vertraagd
| vertraagt
|-  
|-  
| colspan="8" style="text-align:left;background-color:#cfefcf;" | '''Breed complex (QRS>0.12)'''
| colspan="8" style="text-align:left;background-color:#cfefcf;" | '''Breed complex (QRS > 0,12)'''
|-
|-
! [[SVT met aberrantie|Supraventriculaire tachycardie met block]]
! [[SVT met aberrantie|Supraventriculaire tachycardie met aberrantie (LBTB of RBTB)]]
| [[Image:atrial_tachy_with_LBBB_leadII.svg|200px]]
| [[Image:atrial_tachy_with_LBBB_leadII.svg|200px]]
| (ir)regulair afhankelijk van onderliggende SVT
| (ir)regulair afhankelijk van onderliggende SVT
| 150-250 bpm
| > 100 bpm
| 75-200 bpm
| > 100 bpm  
| boezems (SVT)
| boezems (SVT)
| afwezig
| afwezig
| vertraagd
| vertraagt
|-
|-
! [[AVRT|Atrio-ventricular Reentry Tachycardie (AVRT) - antidroom]]
! [[AVRT|Atrioventriculaire re-entrytachycardie (AVRT) - antidroom]]
|
|
| regulair  
| regulair  
| 150-250 bpm
| 150-250 bpm
| 150-250 bpm
| 150-250 bpm
| circulair: bypass - atria - av-node - ventricles
| cirkel: bypass - ventrikels - AV-knoop - atria (retrograad)
| RP < PR  
| RP < PR  
| stopt
| stopt
Regel 111: Regel 122:


===Lees ook===
===Lees ook===
*Stroomdiagram: [[Media:narrow_tachycardia_flow.png|Diagnostiek van de smalcomplex tachycardie]] naar <cite>ESCnarrowQRS</cite>.
*[[Ritmestoornissen|Inleidend hoofdstuk ritmestoornissen]]
*[[Ritmestoornissen|Inleidend hoofdstuk ritmestoornissen]]
*[[Mechanismen van ritmestoornissen]]
*[[Mechanismen van ritmestoornissen]]
Regel 118: Regel 128:
*[[Ventriculaire ritmestoornissen]]
*[[Ventriculaire ritmestoornissen]]
*[[SVT met aberrantie|Supraventriculaire tachycardie met aberrantie]]
*[[SVT met aberrantie|Supraventriculaire tachycardie met aberrantie]]
*[[WPW|Wolff-Parkinson-White syndroom]]
*[[WPW|Wolff-Parkinson-White-syndroom]]


==Referenties==
==Referenties==
<biblio>
<biblio>
#ESCnarrowQRS pmid=14563598
#ACC pmid=14557344
</biblio>
</biblio>

Huidige versie van 3 feb 2021 om 22:40

Auteur J.S.S.G. de Jong
Co-Auteur
Moderator J.S.S.G. de Jong
Supervisor
Lees meer over auteurschap op ECGpedia

Supraventriculaire ritmestoornissen zijn ritmestoornissen waarbij de atria deel uitmaken van de ritmestoornis. Supraventriculaire ritmestoornissen hebben over het algemeen hun oorsprong in de atria of de AV-knoop. Dit in tegenstelling tot ventriculaire ritmestoornissen waar de ventrikels van het hart het ritme bepalen, onafhankelijk van de atria.

Atrial ventricular.svg SVT NL.svg Svt algoritme.png
Ritmestoornissen kunnen op verschillende manieren ingedeeld worden. Een belangrijk onderscheid is of de ritmestoornis supraventriculair (atriaal of nodaal) of ventriculair is. Een overzicht van pathologische supraventriculaire tachycardieën en hun oorsprong Een algoritme om SVT's te onderscheiden[1]
Overzicht van supraventriculaire tachycardieën
voorbeeld regelmatigheid boezemfrequentie ventrikelfrequentie oorsprong (SVT/VT) P-top effect van adenosine
smal complex (QRS < 0,12)
Sinustachycardie Sinustachy small.svg regulair 100-210 bpm 100-210 bpm sinusknoop (SVT) vóór het QRS-complex vertraagt geleidelijk
Boezemfibrilleren Afib small.svg volkomen onregelmatig 400-600 bpm 75-175 bpm boezems (SVT) afwezig vertraagt; onregelmatigheid blijft
Boezemflutter Aflutt small.svg regulair (soms met wisselend blok) 250-350 bpm 75-150 bpm (3:1 of 2:1 blok komt het meest voor) boezems(SVT) negatieve zaagtand in afleiding II tijdelijke vertraging (b.v. 4:1)
AVNRT Avnrt small.svg regulair 100-280 bpm, meestal rond 170 bpm 100-280 bpm AV-knoop (SVT) in het QRS-complex (R') stopt
Atriale tachycardie Atrialtachy small.svg regulair 120-250 bpm 75-200 bpm boezems vóór het QRS-complex, de P-top heeft een andere configuratie tijdelijk AV-blok
Atrioventriculaire re-entrytachycardie (AVRT) - orthodroom Avrt small.svg regulair 150-250 bpm 150-250 bpm cirkel: AV-knoop - ventrikels - extranodale verbinding - boezems (anterograad) RP < PR stopt
AV-junctionale tachycardie Avnodal small.svg regulair 60-100 bpm 70-130 bpm AV-knoop RP < PR vertraagt
Breed complex (QRS > 0,12)
Supraventriculaire tachycardie met aberrantie (LBTB of RBTB) Atrial tachy with LBBB leadII.svg (ir)regulair afhankelijk van onderliggende SVT > 100 bpm > 100 bpm boezems (SVT) afwezig vertraagt
Atrioventriculaire re-entrytachycardie (AVRT) - antidroom regulair 150-250 bpm 150-250 bpm cirkel: bypass - ventrikels - AV-knoop - atria (retrograad) RP < PR stopt

Supraventriculaire ectopische slagen kunnen leiden tot

Lees ook

Referenties

  1. Blomström-Lundqvist C, Scheinman MM, Aliot EM, Alpert JS, Calkins H, Camm AJ, Campbell WB, Haines DE, Kuck KH, Lerman BB, Miller DD, Shaeffer CW Jr, Stevenson WG, Tomaselli GF, Antman EM, Smith SC Jr, Alpert JS, Faxon DP, Fuster V, Gibbons RJ, Gregoratos G, Hiratzka LF, Hunt SA, Jacobs AK, Russell RO Jr, Priori SG, Blanc JJ, Budaj A, Burgos EF, Cowie M, Deckers JW, Garcia MA, Klein WW, Lekakis J, Lindahl B, Mazzotta G, Morais JC, Oto A, Smiseth O, Trappe HJ, American College of Cardiology, American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, and European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines. Writing Committee to Develop Guidelines for the Management of Patients With Supraventricular Arrhythmias. ACC/AHA/ESC guidelines for the management of patients with supraventricular arrhythmias--executive summary: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines (Writing Committee to Develop Guidelines for the Management of Patients With Supraventricular Arrhythmias). Circulation. 2003 Oct 14;108(15):1871-909. DOI:10.1161/01.CIR.0000091380.04100.84 | PubMed ID:14557344 | HubMed [ACC]
Overgenomen van "https://nl.ecgpedia.org/index.php?title=Supraventriculaire_ritmestoornissen&oldid=10383"