Breed-complextachycardiën: verschil tussen versies

Uit ECGpedia
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Regel 4: Regel 4:
{{clr}}
{{clr}}


== Brugada criteria ter onderscheiding van breedcomplextachycardiën ==
{| class="wikitable" width="500px"
! colspan="3" |Brugada criteria ter differentiatie van [[supraventriculaire ritmestoornissen]] (SVT's) van [[ventriculaire ritmestoornissen]] (VT's)<cite>Brug1</cite>
|-
| Zijn er fusie of capture beats? (dit item komt niet uit de Brugada criteria, maar is wel heel specifiek)|| Ja? => VT || specificiteit=100% [[image:fusionbeat.png|thumb|100px]]
|-
| RS complexen afwezig over de voorwand? || Ja? => [[VT]] || sensitiviteit=21% specifiteit=100%
|-
| RS-interval in één van de precordiale afleidingen > 100 msec (bij patient zonder anti-arritmetica)? || Ja? => VT || sensitiviteit=66% specifiteit=98%
|-
| Is er [[AV-dissociatie]]? || Ja? => waarschijnlijk [[VT]] (NB [[AVNRT|AV nodale re-entry]] kan ook AV-dissociatie geven!)|| sensitiviteit=82% specifiteit=98%
|-
! colspan="3" | Morfologische criteria (als bovenstaande criteria geen uitkomst bieden)
|-
!colspan="3" |[[LBTB]] patroon
|-
| Initiële R breder dan 40ms? ||Ja => VT || [[Afbeelding:Rhythm_RSratio.png|thumb|100px]]
|-
| Slurred of notched neergaand been van S golf in afleiding V1 of V2 || Ja => [[VT]] ||
|-
| Begin Q tot nadir QS >60 ms in V1 of V2? || Ja => [[VT]] || LR >50:1
|-
| Q of QS in V6? || Ja => [[VT]] || LR >50:1
|-
| colspan="3" |[[Afbeelding:Rhythm_LBTBmorph_nl.png|thumb|300px]]
|-
! colspan="3" |[[RBTB]] patroon
|-
| Monofasische R of qR in V1? ||Ja => [[VT]] ||
|-
| R hoger dan R' (rabbit-ear sign)?|| Ja => [[VT]] || LR >50:1
|-
| rS in V6? || Ja => VT || LR >50:1
|-
| colspan="3" |[[Afbeelding:Rhythm_RBTBmorph_nl.png|thumb|300px]]
|-
|}
{{clr}}
== Brugada algoritme <cite>Brug1</cite>==
== Brugada algoritme <cite>Brug1</cite>==
[[Bestand:Brugada_algorithm.png|500px|thumb|left]]
[[Bestand:Brugada_algorithm.png|500px|thumb|left]]

Versie van 12 nov 2009 21:03

Bij een breedcomplextachycardie (hartslag > 100/min, QRS breder dan 0.12 seconde) is er het belangrijk een onderscheid te maken tussen een supraventriculaire tachycardie met aberante geleiding en een ventrikeltachycardie. Er zijn meerdere algoritmes om dit onderscheid te maken.

Algoritme van de ACC ACC

SVT vs VT algoritme


Brugada algoritme Brug1


Vereckei algoritme Vereckei


Voorbeelden

Referenties

<biblio>

  1. ACC pmid=14563598
  2. Brug1 pmid=2022022

</biblio>