Ventriculaire ritmestoornissen
| Auteur | J.S.S.G. de Jong | |
| Co-Auteur | ||
| Moderator | J.S.S.G. de Jong | |
| Supervisor | ||
| Lees meer over auteurschap op ECGpedia | ||
Ventriculaire ritmestoornissen komen uit de ventrikels. Er is meestal AV-dissociatie. Ventriculaire ritmestoornissen zijn over het algemeen gevaarlijk omdat ze kunnen overgaan in ventrikelfibrilleren, waardoor het hart niet meer pompt: een mechanische hartstilstand. Soms is het lastig om een ventrikeltachycardie te onderscheiden van een supraventriculaire tachycardie. Een algoritme ter differentiatie van breedcomplextachycardieën , inclusief de Brugada-criteria kan helpen in de differentiaaldiagnose van een breedcomplextachycardie.
Ventriculaire tachycardieën
| voorbeeld | regelmatigheid | boezemfrequentie | kamerfrequentie | oorsprong (SVT/VT) | P-top | effect van adenosine | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Breed complex (QRS > 0,12) | |||||||
| Ventrikeltachycardie | 
|
regulair (meestal) | 60-100 bpm | 110-250 bpm | ventrikels (VT) | AV-dissociatie | vertraagt niet (versnelt soms) |
| Ventrikelfibrilleren | 
|
irregulair | 60-100 bpm | 400-600 bpm | ventrikels (VT) | AV-dissociatie | geen effect |
| Ventrikelflutter | 
|
regulair | 60-100 bpm | 150-300 bpm | ventrikels (VT) | AV-dissociatie | geen effect |
| Geaccelereerd Idioventriculair Ritme (AIVR) | 
|
regulair (meestal) | 60-100 bpm | 50-110 bpm | ventrikels (VT) | AV-dissociatie | vertraagt niet (versnelt soms) |
| Torsade de Pointes | 
|
regulair | 60-100 bpm | 150-300 bpm | ventrikels (VT) | AV-dissociatie | vertraagt niet (versnelt soms) |
| Bundle-branch re-entrant tachycardia* | 
|
regulair | 60-100 bpm | 150-300 bpm | ventrikels (VT) | AV-dissociatie | vertraagt niet |
| Bidirectionele ventriculaire tachycardie* | 
|
regulair | 60-100 bpm | 150-300 bpm | ventrikels (VT) | AV-dissociatie | vertraagt niet |
| *) Bundle-branch re-entrant tachycardia en bidirectionele VT's zijn zeer zeldzaam | |||||||
Ventriculair, geen tachycardie
Ectopische slagen
Lees ook
- Supraventriculaire ritmestoornissen
- Differentiaaldiagnose van een breedcomplextachycardie inclusief Brugada-criteria
- Inleidend hoofdstuk ritmestoornissen
- Mechanismen van ritmestoornissen
- Sinusritme
- AV junctional tachycardie
- Ventriculaire ritmestoornissen
- Supraventriculaire tachycardie met aberrantie
- Ventriculofasische reflex