Antwoord oefeninfarct 16

Deze pagina is onderdeel van de Oefen-ecg's Vorig ecg: Oefeninfarct 15 | Volgend oefen-ecg: Oefeninfarct 17

Waar zit het infarct?

Beschrijf het ECG

Antwoorden

• Beschrijf het ECG volgens het 7 + 2 stappenplan
  • Ritme
    • Het is een regulair ritme. Ieder QRS complex wordt vooraf gegaan door een p-top. Dus is het sinusritme.
  • Hartfrequentie.
    • Gebruik de 'telmethode' (iets minder dan 3 grote hokjes ~> 300-150-100-75), dus ongeveer 90/min.
  • Geleidingstijden (PQ,QRS,QT)
    • PQ-tijd=0.16sec (4 kleine hokjes), QRS duur=0.10sec, QT tijd=360ms
  • Hartas
    • Positief in I, II, III en AVF. Dus een normale hartas.
  • P top morfologie
    • Lastig te zien door alle storing, maar er lijkt geen sprake te zijn van linker of rechter atriumdilatatie.
  • QRS morfologie
    • Geen pathologische Q's. QRS-duur < 0.12seconde dus geen bundeltakblok. Geen linker ventrikelhypertrofie, want S in V1+ R in V5 < 35mm.
  • ST morfologie
    • Forse ST elevatie in II,III en AVF en ook in V5. ST depressie in AVL en V1-V2.
  • vergelijking met het oude ECG (niet voor handen, dus overslaan)
  • conclusie. Wat is er aan de hand?

Antwoord: acuut infero-postero-lateraal infarct.