Antwoord oefeninfarct 16

Deze pagina is onderdeel van de Oefen-ecg's Vorig ecg: Oefeninfarct 15 | Volgend oefen-ecg: Oefeninfarct 17

Waar zit het infarct?

Beschrijf het ecg

Antwoorden

• Beschrijf het ecg volgens het 7+2-stappenplan
  • Ritme
    • Het is een regulair ritme. Ieder QRS-complex wordt voorafgegaan door een P-top. Dus is het sinusritme.
  • Hartfrequentie.
    • Gebruik de 'telmethode' (iets minder dan 3 grote hokjes ~> 300-150-100-75), dus ongeveer 90/min.
  • Geleidingstijden (PQ, QRS, QT)
    • PQ-tijd = 0,16 sec. (4 kleine hokjes), QRS-duur = 0,10 sec., QT-tijd = 360 ms
  • Hartas
    • Positief in I, II, III en AVF. Dus een normale hartas.
  • P-top-morfologie
    • Lastig te zien door alle storing, maar er lijkt geen sprake te zijn van linker- of rechteratriumdilatatie.
  • QRS-morfologie
    • Geen pathologische Q's. QRS-duur < 0,12 seconde dus geen bundeltakblok. Geen linkerventrikelhypertrofie, want S in V1 + R in V5 < 35 mm.
  • ST-morfologie
    • Forse ST-elevatie in II, III en AVF en ook in V5. ST-depressie in AVL en V1-V2.
  • vergelijking met het oude ecg (niet voor handen, dus overslaan)
  • conclusie. Wat is er aan de hand?

Antwoord: acuut inferoposterolateraalinfarct.