Antwoord oefencasus 10

Uit ECGpedia
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Antwoorden

Nogmaals het ECG
  • Beschrijf het ECG volgens het 7 + 2 stappenplan
    • Ritme
      • Regelmatig met P toppen (positief in I, II / negatief in aVR) die gevolgd worden door een QRS complex, waarschijnlijk een sinusritme.
    • Hartfrequentie.
      • 46/min.
    • Geleidingstijden (PQ,QRS,QT)
      • PQ: 170ms QRS: 110ms QT: 420ms QTc: 370ms
    • Hartas
      • Positief in I en aVF: dus normaal
    • P top morfologie
      • P is postief in II, bifasisch in V1 maar in aVF is hij niet goed te beoordelen, niet breed, lijkt wel normaal
    • QRS morfologie
      • Pathologische Q's in III, aVF. Trage R top progressie voorwand. Mogelijk enige aspecifieke interventriculaire geleidingsvertraging (QRS 110ms)
    • ST morfologie
      • ST elevatie II, III (III>II), aVF, V5 (1 mm elevatie V4 en V6, V1 en V3 moeilijk te beoordelen) ST depressie: I, aVL. Afleiding V3 is V4R en niet geĆ«leveerd.
    • vergelijking met het oude ECG (niet voor handen, dus overslaan)
    • conclusie. Wat is er aan de hand?


Inferior infarct met reeds Qs in de onderwand; waarschijnlijk een RCA occlusie (III>II, depressie I)