Wijzigingen

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
2.094 bytes toegevoegd ,  27 aug 2005 15:29
geen bewerkingssamenvatting
Bepaalde verschijnselen gaan gepaard met een karakteristieke QRS-morfologie. Op grond van de QRS-morfologie kan men vaststellen of er sprake is van RV-hypertrofie, LV-hypertrofie, een intraventriculair geleidingsblok (LAFB, LPFB, RBTB, LBTB) of een doorgemaakt myocardinfarct.

====Criteria voor RV-hypertrofie:=====

<pre> type I: R of R' >5 mm in Vl + R of R' >S in V1+ precordiaal afname R/S- of R'/S-ratio naar links;
type II: S >R in I + S >R in V5. </pre>


Criteria voor LV-hypertrofie

R >26 mm in V5of V6;
R >20 mm in I, II of III;
R >12 mm in aVL (mits geen LAFB);
R in V5 of V6 + S in V1 >35 mm.
(voor het stellen van de diagnose LVH is de aanwezigheid van 1 van bovenstaande criteria voldoende).

Criteria voor LBTB

QRS >0,12 sec met brede R in I aVL V5V6 en afwezige q aldaar.
Criteria voor RBTB

QRS >0,12 sec. met RSR'-patroon in V1waarbij R' >R.
Criteria voor LAFB

asdeviatie naar links (<-30°);
geen of vrijwel geen S in I alwaar normale kleine q;
S >R in II, III;
QRS niet of slechts in geringe mate verbreed.
Criteria voor LPFB

asdeviatie naar rechts >+120°;
diepe S in I;
kleine q in III;
QRS niet of slechts in geringe mate verbreed;
criteria voor RVH of oud lateraal myocardinfarct mogen niet aanwezig zijn.
Criteria voor doorgemaakt myocardinfarct

Q >0,04 sec of Q >0,03 sec. mits Q >1/3 R in I II aVF V2V3V4V5of V6;
Q >0,04 sec in aVL mits R aldaar >3 mm;
Q >0,05 sec in III + Q >1 mm in aVF;
QS in V2V3V4V5 of V6mits een R aanwezig is in de afleiding rechts van de QS;
QS in V1 t/m V3;
QS in V1 en V2 mits geen LVH;
QS in II;
R-afname tot 2 mm of minder tussen V1-V2 of V2-V3 of V3-V4
(voor het stellen van de diagnose doorgemaakt myocardinfarct is de aanwezigheid van 1 van bovenstaande criteria voldoende).

Infarctlokalisatie

voorwand:
pathologische Q in de precordiale afleidingen V2 t/m V4V5;
septaal:
pathologische Q in V1en V2met afwezige septum-Q in V5 en V6;
lateraal:
pathologische Q in I, aVL en V6;
onderwand:
pathologische Q in II, III en aVF;
achterwand:
R in V1 > S in V1; R in V1 >0,04 sec; positieve T in V1.
5.022

bewerkingen

Navigatiemenu