Overige: verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Overige (bekijk bron)

Versie van 31 dec 2006 16:38

2.186 bytes verwijderd ,  31 dec 2006
→‎Pacemaker
Regel 77: Regel 77:


==Pacemaker==
==Pacemaker==
[[Afbeelding:paced.gif|thumb| Atriale pacemakerspikes. Het signaal moet eerst nog door de AV knoop voordat het de ventrikels bereikt. De eerste slag is wel ventriculair gepaced.]]
Zie het eigen hoofdstuk [[Pacemaker]]
[[Afbeelding:paced2.gif|thumb| Ventriculaire pacemakerspikes]]
[[afbeelding:Pacemaker2.jpg |thumb| VVI pacemakerritme]]
Pacemakeritme. Pacemakerspikes. In het eerste voorbeeld worden de atria gepaced, zodat het QRS pas volgt nadat het signaal door de AV-knoop vertraagd is. In het tweede voorbeeld worden de ventrikels direct gepaced. Aangezien dit vrijwel altijd in de rechter ventrikel gebeurd heeft het QRS complex een LBTB patroon.
 
Pacemakers worden vaak aangeduid met een NASPE code, die bestaat uit 3-5 letters.
* De eerste letter geeft de kamer aan waarin '''gesensed''' wordt: O=geen, A=atrium, V=ventrikel, D=dual (atrium en / of ventrikel)
* De tweede letter de kamer aan waarin '''gepaced''' wordt: A=atrium, V=ventrikel, D=dual (atrium en / of ventrikel)
* De derde letter geeft de actie aan die volgt op de sense: O = geen, T = triggered, I = inhibited (als het hart zelf een slag maakt, doet de pacemaker niets) en D = dual (T + I).
* De vierde letter geeft aan of de pacemaker een vaste frequentie heeft (O = none). Als de pacemaker 'intelligenter' is, dan staat er een R= rate modulation.
* De vijfde letter geeft aan of de pacemaker in zowel het atrium als de rechter kamer kan pacen. Deze letter wordt zelden gebruikt.
 
Veel voorkomende typen pacemakers:
* AAI: de pacemaker pacet in de boezem als het ritme daar te traag wordt
* VVI: de pacemaker pacet in de kamer als het ritme daar te traag wordt
* DDD: de pacemaker detecteerd of er depolarisatie plaatsvindt in het atrium of de ventrikel en kan in beide compartimenten pacen
* DDDR: zie boven, deze pacemaker kan ook lichameljke activiteit detecteren en de hartfrequentie aanpassen.
* Biventriculaire pacemakers: leads in beide ventrikels om synchronie tussen de beide kamers te optimaliseren. Bijvoorbeeld bij een linker bundeltakblok of hartfalen. Dit is in het kader van CRT (cardiac resynchronisation therapy)
* ICD (Internal cardioversion Device)(eventueel in combinatie met een pacemaker): Is in staat VT/Vfib te detecteren en eventueel te defibrileren
 
{{clr}}


==Tamponade==
==Tamponade==
Drj
bureaucraten, beheerders
5.025

bewerkingen

Overgenomen van "https://nl.ecgpedia.org/wiki/Speciaal:MobielVerschillen/4773"

Navigatiemenu