5.025
bewerkingen
Ischemie: verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
geen bewerkingssamenvatting
Geen bewerkingssamenvatting |
|||
| Regel 48: | Regel 48: | ||
Hieronder volgt een opsomming van de verschillende infarctvarianten. Veel voorkomend zijn het '''voorwandinfarct''' (LAD), het '''onderwandinfarct''' (meestal RCA) en het '''infero-postero-lateraalinfarct''' (vaak RCX). | Hieronder volgt een opsomming van de verschillende infarctvarianten. Veel voorkomend zijn het '''voorwandinfarct''' (LAD), het '''onderwandinfarct''' (meestal RCA) en het '''infero-postero-lateraalinfarct''' (vaak RCX). | ||
{| class="wikitable" | {| class="wikitable" | ||
| Regel 112: | Regel 110: | ||
==Het ECG verloop tijdens aanhoudende ischemie== | ==Het ECG verloop tijdens aanhoudende ischemie== | ||
[[afbeelding:MI_evolution.svg|thumb|left| De ontwikkeling van een infarct op het ECG. ST elevatie, Q vorming, T top inversie, normalisatie met blijvende Q]] | |||
[[Image:Heart_ant_wall_infarction.jpg|thumb|Een acuut voorwandinfarct gaat (meestal) gepaard met ST elevatie]] | [[Image:Heart_ant_wall_infarction.jpg|thumb|Een acuut voorwandinfarct gaat (meestal) gepaard met ST elevatie]] | ||
[[Image:Heart_ant_wall_scar_sa.jpg|thumb|Een doorgemaakt voorwandinfarct gaat gepaard met littekenvorming en [[pathologische Q golven]]]] | [[Image:Heart_ant_wall_scar_sa.jpg|thumb|Een doorgemaakt voorwandinfarct gaat gepaard met littekenvorming en [[pathologische Q golven]]]] | ||
[[afbeelding:anteriorMInegativeT.png|thumb| Typische negatieve T golven na een doorgemaakt voorwandinfarct. Deze patient heeft daarbij ook een verlengd QTc interval. De betekenis van QTc verlenging post infarct voor de prognose is nog onduidelijk.<cite>Novotny</cite><cite>Jensen</cite><cite>Chevalier</cite>]] | [[afbeelding:anteriorMInegativeT.png|thumb| Typische negatieve T golven na een doorgemaakt voorwandinfarct. Deze patient heeft daarbij ook een verlengd QTc interval. De betekenis van QTc verlenging post infarct voor de prognose is nog onduidelijk.<cite>Novotny</cite><cite>Jensen</cite><cite>Chevalier</cite>]] | ||
Met name de hartspiercellen in de ''subendocardiale'' lagen hebben het eerste last van de verminderde doorbloeding. Subendocardiale ischemie uit zich in ST depressie en is meestal reversibel. Bij een myocardinfarct ontstaat ''transmurale ischemie''. | Met name de hartspiercellen in de ''subendocardiale'' lagen hebben het eerste last van de verminderde doorbloeding. Subendocardiale ischemie uit zich in ST depressie en is meestal reversibel. Bij een myocardinfarct ontstaat ''transmurale ischemie''. | ||
| Regel 146: | Regel 143: | ||
|- | |- | ||
|} | |} | ||
==Infarct diagnostiek bij LBTB== | ==Infarct diagnostiek bij LBTB== | ||