Elektrolytstoornissen: verschil tussen versies

Elektrolytstoornissen (bekijk bron)

27 bytes toegevoegd , 4 okt 2009

5.024

bewerkingen

@@ Regel 6: / Regel 6: @@
 ==Hyperkaliëmie==
 [[image:potassium.png|thumb|Kalium heeft met name effect op de repolarisatie-fase]]
-*Een verhoogd kalium gehalte leidt tot een spitsere en hogere T-top.
+ECG kenmerken van een verhoogd kalium:
-*Daarnaast wordt de P-top vlakker en is zelf bij extreme hyperkaliëmie niet meer zichtbaar.
+* Hogere en spitsere T-toppen (bij milde hyperkaliëmie)
-*Ten slotte leidt een verhoogd serumkaliumgehalte tot een langere depolarisatie van de kamers m.a.g. een bredere QRS-complex.
+* QRS verbeding, lage R, afwezige P-top en hoge spitse T-top (bij ernstige hyperkaliëmie).
-(bij concentraties >7.5mmol/l kan er aanleiding zijn tot zowel boezem- en kamerstilstand als kamerfibrilleren.
+Bij welke kaliumspiegel deze veranderingen optreden kan individueel erg verschillen. Over het algemeen worden ECG afwijkingen belangrijker geacht dan de kaliumspiegel bij het inschatten van het risico op ritmestoornissen bij hyperkaliemie.
 <gallery>
 Afbeelding:ecg_hyperkaliemie.jpg|Een ECG bj extreme hyperkaliemie. Geen p-toppen, verbreed QRS, hoge T toppen.