5.025
bewerkingen
Supraventriculaire ritmestoornissen: verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
geen bewerkingssamenvatting
(ffXVGBLXohPVHecchse) |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
{{auteurs| | |||
|mainauthor= [[user:Drj|J.S.S.G. de Jong]] | |||
|coauthor= | |||
|moderator= [[user:Drj|J.S.S.G. de Jong]] | |||
|supervisor= | |||
}} | |||
Supraventriculaire ritmestoornissen zijn ritmestoornissen waarbij de atria deel uitmaken van de ritmestoornis. Supraventriculaire ritmestoornissen hebben over het algemeen hun oorsprong in de atria of de AV knoop. Dit in tegenstelling tot ventriculaire ritmestoornissen waar de ventrikels van het hart het ritme bepalen, onafhankelijk van de atria. | |||
{| class="wikitable" border="1" width="610px" | |||
|- | |||
| [[File:atrial_ventricular.svg|300px]] | |||
| [[image:SVT_NL.svg|300px]] | |||
| [[Image:svt_algoritme.png|300px]] | |||
|- | |||
!Ritmestoornissen kunnen op verschillende manieren ingedeeld worden. Een belangrijk onderscheid is of de ritmestoornis supraventriculair (atriaal of nodaal) of ventriculair is. | |||
!Een overzicht van pathologische supraventriculaire tachycardiën en hun oorsprong | |||
!Een algoritme om SVT's te onderscheiden<cite>ACC</cite> | |||
|} | |||
{| class="wikitable" font-size="80%" align="left" | |||
|- style="text-align:center;background-color:#6EB4EB;" | |||
|+'''Overzicht van supraventriculaire tachycardiën''' | |||
|- | |||
! | |||
!voorbeeld | |||
!regelmatigheid | |||
!boezemfrequentie | |||
!ventrikelfrequentie | |||
!oorsprong (SVT/VT) | |||
!p-top | |||
![[effect van adenosine]] | |||
|- | |||
| colspan="8" style="text-align:left;background-color:#cfefcf;" | '''smal complex (QRS<0.12)''' | |||
|- | |||
! [[Sinustachycardie]] | |||
| [[Image:sinustachy_small.svg|200px]] | |||
| regulair | |||
| 100-210 bpm | |||
| 100-210 bpm | |||
| sinusknoop (SVT) | |||
| vóór het QRS complex | |||
| vertraagd geleidelijk | |||
|- | |||
! [[Boezemfibrilleren]] | |||
| [[Image:afib_small.svg|200px]] | |||
| volkomen onregelmatig | |||
| 400-600 bpm | |||
| 75-175 bpm | |||
| boezems (SVT) | |||
| afwezig | |||
| vertraagd; onregelmatigheid blijft | |||
|- | |||
! [[Boezemflutter]] | |||
| [[Image:aflutt_small.svg|200px]] | |||
| regulair (soms met wisselend blok) | |||
| 250-350 bpm | |||
| 75-150 bpm (3:1 of 2:1 blok komt het meest voor) | |||
| boezems(SVT) | |||
| negatieve zaagtand in afleiding II | |||
| tijdelijke vertraging (e.g. 4:1) | |||
|- | |||
! [[AVNRT]] | |||
| [[Image:avnrt_small.svg|200px]] | |||
| regulair | |||
| 100-280 bpm, meestal rond 170 bpm | |||
| 100-280 bpm | |||
| AV-knoop (SVT) | |||
| in het QRS complex (R') | |||
| stopt | |||
|- | |||
! [[Atriale Tachycardie]] | |||
| [[Image:atrialtachy_small.svg|200px]] | |||
| regulair | |||
| 120-250 bpm | |||
| 75-200 bpm | |||
| boezems | |||
| vóór het QRS complex, de p top heeft een andere configuratie | |||
| tijdelijk AV-blok | |||
|- | |||
! [[AVRT|Atrio-Ventricular Reentry Tachycardie (AVRT)- orthodroom]] | |||
| [[Image:avrt_small.svg|200px]] | |||
| regulair | |||
| 150-250 bpm | |||
| 150-250 bpm | |||
| cirkel: av-knoop - ventrikels - extranodale verbinding - boezems (antrograad) | |||
| RP < PR | |||
| stopt | |||
|- | |||
! [[AVJT|AV junctional tachycardie]] | |||
| [[Image:avnodal_small.svg|200px]] | |||
| regulair | |||
| 60-100 bpm | |||
| 70-130 bpm | |||
| AV knoop | |||
| RP < PR | |||
| vertraagd | |||
|- | |||
| colspan="8" style="text-align:left;background-color:#cfefcf;" | '''Breed complex (QRS>0.12)''' | |||
|- | |||
! [[SVT met aberrantie|Supraventriculaire tachycardie met aberrantie (LBTB of RBTB)]] | |||
| [[Image:atrial_tachy_with_LBBB_leadII.svg|200px]] | |||
| (ir)regulair afhankelijk van onderliggende SVT | |||
| >100 bpm | |||
| >100 bpm | |||
| boezems (SVT) | |||
| afwezig | |||
| vertraagd | |||
|- | |||
! [[AVRT|Atrio-ventricular Reentry Tachycardie (AVRT) - antidroom]] | |||
| | |||
| regulair | |||
| 150-250 bpm | |||
| 150-250 bpm | |||
| circulair: bypass - ventricles - av-node - atria (retrograad) | |||
| RP < PR | |||
| stopt | |||
|- | |||
|} | |||
===Supraventriculaire [[ectopische slagen]] kunnen leiden tot=== | |||
*[[Boezemextrasystole]] | |||
*[[Wandering pacemaker]] | |||
===Lees ook=== | |||
*[[Ritmestoornissen|Inleidend hoofdstuk ritmestoornissen]] | |||
*[[Mechanismen van ritmestoornissen]] | |||
*[[Sinusritme]] | |||
*[[Nodale ritmestoornissen]] | |||
*[[Ventriculaire ritmestoornissen]] | |||
*[[SVT met aberrantie|Supraventriculaire tachycardie met aberrantie]] | |||
*[[WPW|Wolff-Parkinson-White syndroom]] | |||
==Referenties== | |||
<biblio> | |||
#ACC pmid=14557344 | |||
</biblio> | |||