356
bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
Regel 5: | Regel 5: | ||
|nextname=Oefencasus 22 | |nextname=Oefencasus 22 | ||
}} | }} | ||
[[Afbeelding:KJcasus9.jpg|thumb|700px|left| Beschrijf het | [[Afbeelding:KJcasus9.jpg|thumb|700px|left| Beschrijf het ecg]] | ||
{{clr}} | {{clr}} | ||
===Antwoorden=== | ===Antwoorden=== | ||
* Beschrijf het | * Beschrijf het ecg volgens het 7+2-stappenplan | ||
**Ritme | **Ritme | ||
***'''Het is een regulair ritme en ieder QRS complex wordt voorafgegaan door een | ***'''Het is een regulair ritme en ieder QRS-complex wordt voorafgegaan door een P-top. De P-top is positief in II, III en AVF en negatief in AVR en komt dus waarschijnlijk vanuit de sinusknoop. Conclusie: sinusritme.''' | ||
**Hartfrequentie | **Hartfrequentie | ||
***''' 78/min. ''' | ***''' 78/min. ''' | ||
**Geleidingstijden (PQ,QRS,QT) | **Geleidingstijden (PQ, QRS, QT) | ||
***''' PQ: | ***''' PQ: 180 ms, QRS: 160 ms, QT: 370 ms, QTc: 420 ms''' | ||
**Hartas | **Hartas | ||
***''' Negatief in III, | ***''' Negatief in III, AVF en AVR; positief in I, II en AVL: dus horizontale as ''' | ||
**P top morfologie | **P-top-morfologie | ||
***'''P toppen zijn normaal van vorm en niet te breed ( | ***'''P-toppen zijn normaal van vorm en niet te breed (100 ms). ''' | ||
**QRS morfologie | **QRS-morfologie | ||
***''' Brede QRS complexen met een | ***''' Brede QRS-complexen met een linkerbundeltakblokpatroon (positief in V6, negatief in V1)''' | ||
**ST morfologie | **ST-morfologie | ||
***'''ST elevatie V1-V3, | ***'''ST-elevatie V1-V3, AVR; ST-depressie I, II, III, AVF, V4-V6. De Sgarbossa-criteria voor ischemie bij LBTB zijn negatief (geen concordante ST-deviatie, geen ST-depressie V1-V3, geen discordante ST-elevatie > 5 mm)''' | ||
** | **Vergelijking met het oude ecg (niet voorhanden, dus overslaan) | ||
** | **Conclusie. Wat is er aan de hand? | ||
''' Sinusritme met | ''' Sinusritme met linkerbundeltakblok - vergelijking met het oude ecg is nodig en ook het klinische verhaal om eventuele ischemie te beoordelen.''' | ||
{{clr}} | {{clr}} |